Todo sobre este seguro: Seguro de salud
¿Merece la pena un seguro de salud privado si tengo la Seguridad Social?
Corredor de seguros / Preguntas de seguros / Seguro de salud
¿Qué pasa si olvidé algo en el cuestionario de salud del seguro en España?
En resumen
¿Qué pasa si olvidé algo en el cuestionario de salud del seguro en España? La aseguradora puede rescindir el contrato en el plazo de un mes desde que lo sepa. Si antes hay un siniestro, la prestación se reduce en proporción a la prima que habría cobrado; con dolo o culpa grave queda liberada del pago. Así lo dice el artículo 10 de la Ley 50/1980.
Cuánto cuesta
Ejemplos de cálculo con primas de mercado.
| Ejemplo | Orientación |
|---|---|
| Seguro sin copagos, 35 años | unos 69 euros al mes de media |
| Seguro completo con copagos, 35 años | unos 52 euros al mes de media |
| Prestación si pagaba 60 y debía pagar 80 euros | 75 por ciento de la prestación |
| Recargo habitual por una enfermedad previa | unos 10 a 50 por ciento |
Octubre de 2026.
Primas medias según la fuente; la reducción proporcional es un cálculo con la regla del art.
10; los recargos son valores orientativos de la práctica.
Ejemplo de cálculo
Hipertensión no declarada, operación a los dos años
Un asegurado olvidó su hipertensión. La aseguradora le habría cobrado 80 euros en vez de 60.
| Prima pagada | 60 euros |
| Prima correcta | 80 euros |
| Factura de la operación | 8.000 euros |
| Prestación reducida (60/80) | 6.000 euros |
Cobra 6.000 euros. Si hubiera habido dolo o culpa grave, no cobraría nada.
Lo que dice la ley sobre el cuestionario de salud
Usted debe declarar, según el cuestionario que le presente la aseguradora, todo lo que conozca y pueda influir en la valoración del riesgo. Si no le presentan cuestionario, o la circunstancia no está en él, no tiene que declararla.
Si olvidó algo en el cuestionario de salud, la aseguradora puede rescindir el contrato mediante declaración en el plazo de un mes desde que conoce la omisión.
| Situación | Consecuencia |
|---|---|
| La circunstancia no estaba en el cuestionario | no había deber de declararla |
| Olvido sin dolo ni culpa grave, sin siniestro | posible rescisión en 1 mes |
| Olvido sin dolo ni culpa grave, con siniestro | prestación reducida en proporción |
| Dolo o culpa grave | sin prestación |
Cómo funciona la reducción proporcional
La prestación se reduce en la misma proporción que la prima pagada frente a la prima que habría pedido la aseguradora conociendo la enfermedad. Si pagaba 60 euros y habría tenido que pagar 80, cobra el 75 por ciento de la prestación.
Diferencia con el seguro de vida
En el seguro de vida, la aseguradora no puede impugnar el contrato pasado un año desde su conclusión, salvo dolo (art. 89). Esa regla está en la sección del seguro de vida; el seguro de salud se rige por la regla general del artículo 10.
Además, en el seguro de vida no hay que declarar un cáncer si han pasado cinco años desde el fin del tratamiento sin recaída.
Comunicarlo usted mismo
Si se da cuenta de que olvidó algo en el cuestionario de salud, comuníquelo por escrito con un informe médico. Desde ese momento corre el plazo de un mes de la aseguradora, y sabrá pronto si mantiene la póliza, cambia la prima o excluye la enfermedad.
Paso a paso
- Busque la copia del cuestionario firmado.
- Compruebe si la enfermedad estaba realmente preguntada.
- Consiga el informe médico.
- Comuníquelo por escrito a la aseguradora.
- Revise la respuesta: mantener, recargo o exclusión.
Lista de control
- Copia del cuestionario de salud
- Pregunta concreta sobre la enfermedad olvidada
- Comunicación escrita con informe médico
- Copia de la comunicación enviada
Errores frecuentes
- Callar y esperar que no se note
- Aceptar un rechazo sin comprobar si la enfermedad estaba en el cuestionario
- Confundir el plazo de un año del seguro de vida con el de salud
Preguntas y respuestas
Preguntas frecuentes
¿Tengo que declarar lo que no me preguntaron?
No.
Queda exonerado si la circunstancia no está en el cuestionario.
¿Cuánto tiempo tiene la aseguradora para rescindir?
Un mes desde que conoce la omisión o la inexactitud.
¿Me devuelven la prima si rescinden?
Corresponden a la aseguradora las primas del periodo en curso,
salvo dolo o culpa grave por su parte.
¿Sirve el plazo de un año del seguro de vida para el de salud?
No.
Ese plazo está en la sección del seguro de vida; el seguro de salud sigue la regla general.
Fuentes
NAMMERT corredor de seguros
Pedir presupuesto: Seguro de salud
Comparamos aseguradoras y le enviamos una propuesta.
Sin coste; nos paga la aseguradora.
Gracias, hemos recibido su solicitud.
Le contestamos en un día laborable. Si es urgente: +49 3375 29 12 77.
Preguntas relacionadas
¿Quién puede contratar un seguro de salud privado en España?
Cualquier persona puede contratar un seguro de salud privado en España, pero casi siempre com …
¿Cuánto cuesta un seguro de salud privado en España?
La prima media de un seguro de salud individual en España ronda los 975 euros al año, unos 81 …
¿Qué hacer si le suben la prima del seguro de salud?
Revise primero si le avisaron por escrito con al menos dos meses de antelación al vencimiento …
Su corredor: Norman Nammert, bajo la marca NAMMERT.
Corredor de seguros según el § 34d apdo. 1 GewO, con sede en Alemania.
Registro de mediadores D-C08Q-TOSD4-37.
Opera en España en libre prestación de servicios.
NAMMERT Assekuradeur GmbH es una empresa distinta.
No media su contrato.
Información previa (en alemán) · Actualizado
¿Le ha servido?