Todo sobre este seguro: Seguro de salud
¿Merece la pena un seguro de salud privado si tengo la Seguridad Social?
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En resumen
Cualquier persona puede contratar un seguro de salud privado en España, pero casi siempre complementa a la sanidad pública, no la sustituye: usted sigue cotizando igual. Solo los funcionarios mutualistas pueden elegir recibir la asistencia a través de una aseguradora concertada. La aseguradora decide si le acepta, tras un cuestionario de salud, y muchas ponen un límite de edad entre los 64 y los 69 años.
Precios y límites publicados para España, datos de 2026.
| Ejemplo | Orientación |
|---|---|
| Prima media de un seguro individual | unos 975 euros al año, unos 81 euros al mes |
| Póliza básica para personas jóvenes | desde unos 12 a 15 euros al mes |
| Mayores de 65 años | de media más de 145 euros al mes |
| Seguro para visado, 36 a 55 años | unos 46 a 71 euros al mes |
| Exención si paga la empresa | hasta 500 euros por persona y año, 1.500 con discapacidad |
Valores orientativos, septiembre de 2026. Las primas suben cada año con la edad y con los costes médicos. Su prima depende de la edad, la provincia, el copago y el cuadro médico; nosotros pedimos la oferta concreta.
Ejemplo de cálculo
Vienen de fuera de la Unión Europea, piden el visado de residencia no lucrativa y no tienen derecho a la sanidad pública española.
| Requisito del visado | seguro privado sin copagos ni carencias, con repatriación |
| Prima orientativa por persona a partir de los 55 | unos 90 a más de 150 euros al mes |
| Para los dos | unos 2.160 a más de 3.600 euros al año |
| Margen de edad | aún por debajo del límite habitual de 64 a 69 años |
Les conviene contratar cuanto antes, mientras siguen por debajo del límite de edad y sin enfermedades nuevas. Si esperan unos años, puede que solo queden pólizas senior más caras o que alguna aseguradora les rechace.
El Sistema Nacional de Salud atiende a quien trabaja, cotiza o reside legalmente con derecho a asistencia. Contratar un seguro privado no le libera de cotizar a la Seguridad Social, ni como asalariado ni como autónomo. Paga las dos cosas.
Lo que compra con el seguro privado es rapidez y elección: especialistas sin esperar, pruebas diagnósticas antes, habitación individual o un cuadro médico propio. La sanidad pública sigue a su disposición para todo lo demás.
| Grupo | ¿Puede contratar privado? | ¿Sustituye a la pública? |
|---|---|---|
| Asalariados | sí | no, siguen cotizando |
| Autónomos | sí | no, siguen cotizando en el régimen de autónomos |
| Funcionarios mutualistas de MUFACE, ISFAS o MUGEJU | sí | sí, pueden elegir una entidad concertada |
| Extranjeros que piden visado sin derecho a sanidad pública | sí, y a menudo es obligatorio | sí, es su cobertura principal |
| Jubilados | sí, con límites de edad | no |
Los funcionarios adscritos a MUFACE eligen si reciben la asistencia sanitaria a través de la sanidad pública o de una aseguradora con concierto. Hay dos plazos ordinarios al año, en enero y en junio, y solo se admite un cambio por plazo.
El cambio incluye automáticamente a los beneficiarios y no tiene periodos de carencia. La elección obliga hasta el siguiente plazo. Si su entidad le rechaza pruebas o cirugías, el siguiente plazo es su oportunidad de volver a la pública.
Para el visado de residencia no lucrativa y otros visados de larga duración se exige un seguro privado completo, emitido por una aseguradora autorizada en España: sin copagos, sin periodos de carencia, con hospitalización, urgencias y repatriación, y con validez mínima de doce meses.
Un seguro de viaje no sirve y es un motivo frecuente de denegación. Los precios orientativos van de unos 38 a 58 euros al mes entre los 18 y los 35 años, de unos 46 a 71 euros entre los 36 y los 55, y de 90 a más de 150 euros a partir de los 55.
La aseguradora no está obligada a aceptarle. Con el cuestionario de salud decide si le asegura, a qué precio y con qué exclusiones. Las enfermedades que ya tiene suelen quedar fuera. Responda con total sinceridad: una omisión puede costarle la cobertura cuando más la necesite.
La mayoría fija una edad máxima de contratación entre los 64 y los 69 años. Hay pólizas senior hasta unos 75, con primas más altas. Además, muchas pólizas tienen carencias de varios meses para el parto, cirugías o pruebas complejas.
Si la sanidad pública de su comunidad le atiende con tiempos que usted acepta, el seguro privado es un lujo, no una necesidad. Tampoco lo necesita para urgencias graves, que la pública atiende siempre.
Tiene más sentido si valora elegir médico, si su trabajo no le permite esperar meses por un especialista o si la empresa lo paga con ventaja fiscal. Y cuanto más joven lo contrata, más fácil y más barato es.
Preguntas y respuestas
No. Asalariados y autónomos siguen cotizando igual. El seguro privado se paga además.
Solo los funcionarios mutualistas de MUFACE, ISFAS o MUGEJU, que pueden elegir una entidad concertada. En MUFACE hay plazos de cambio en enero y en junio.
La mayoría de aseguradoras aceptan hasta los 64 a 69 años. Algunas pólizas senior admiten hasta unos 75, con primas más altas.
Sí. La aseguradora decide tras el cuestionario de salud y puede excluir enfermedades previas o no aceptarle.
Uno completo, sin copagos ni carencias, con repatriación y de al menos doce meses, de una aseguradora autorizada en España.
Si lo paga la empresa, está exento hasta 500 euros por persona y año, 1.500 con discapacidad. Los autónomos pueden deducir hasta 500 euros por persona asegurada como gasto.
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