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Caser Previcaser XXI: el condicionado completo

Seguro de accidentes Previcaser XXI con fallecimiento e invalidez permanente según baremo como garantías básicas, fallecimiento por infarto limitado y garantías opcionales de incapacidad temporal, hospitalización, rentas y asistencia sanitaria (solo documento de información del producto).

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Todo sobre esta póliza

Qué cubre la póliza: 78 puntos, cada uno con su cláusula

Aspectos básicos

PuntoRegulaciónTexto literalCláusula
Capital base para invalidez permanentesí, hasta la suma asegurada„Fallecimiento por accidente y la Invalidez Permanente por accidente (baremada).“IPID, ¿Qué se asegura?, página 1
Ámbito de cobertura (mundial, 24 horas, trabajo y ocio)sí„En cualquier parte del mundo. Sólo en territorio español para las garantías de Incapacidad Temporal Total y Hospitalización.“IPID, ¿Dónde estoy cubierto?, página 1
Garantía frente al condicionado modelo GDV (AUB)no regulado
Cumple los estándares mínimos del grupo de trabajo alemán de corredores (AK)no regulado
Garantía de mejor cobertura (rigen condiciones mejores de otras aseguradoras)no regulado
Garantía de cobertura anterior (al menos lo de la póliza previa)no regulado
Personas asegurables (sin excluir a dependientes o enfermos graves)sí„La cobertura finaliza en todo caso al terminar el año en curso, en el cual, el asegurado cumple 70 años, y 65 años para las garantías de IT y Hospitalización.“IPID, ¿Cuándo comienza y finaliza la cobertura?, página 2

Baremo de invalidez por miembros

PuntoRegulaciónTexto literalCláusula
Baremo: pérdida o inutilidad de un brazono regulado
Baremo: mano a la altura de la muñecano regulado
Baremo: pulgarno regulado
Baremo: índice y demás dedosno regulado
Baremo: pierna por encima de la mitad del muslono regulado
Baremo: pierna por debajo de la rodillano regulado
Baremo: pie a la altura del tobillono regulado
Baremo: ojo (pérdida de la visión)no regulado
Baremo: audición de un oídono regulado
Baremo: olfatono regulado
Baremo: gustono regulado
Baremo: voz (pérdida del habla)no regulado
Baremo: órganos internos (riñón, bazo, pulmón)no regulado

Prestación por invalidez permanente

PuntoRegulaciónTexto literalCláusula
Progresión del 225 por cientono regulado
Progresión del 350 por cientono regulado
Progresión del 500 por cientono regulado
Progresión del 1000 por cientono regulado
Concurrencia de enfermedades: reducción solo a partir de una participación deno regulado
Plazo para que se manifieste la invalidez tras el accidenteno regulado
Plazo para la determinación médica de la invalidezno regulado
Plazo para reclamar la invalidez ante la aseguradorano regulado
Revisión del grado de invalidez (plazo, menores)no regulado
Invalidez previa: deducción de una limitación ya existentesí„La Invalidez Permanente es valorada excluyendo los defectos o lesiones anteriores al accidente.“IPID, restricciones, página 1
Anticipo sobre la prestación por invalidezno regulado
Grado mínimo de invalidez por debajo del cual no se paga (franquicia)no regulado

Concepto ampliado de accidente

PuntoRegulaciónTexto literalCláusula
Accidente por movimiento propiono regulado
Esfuerzo físico excesivo (luxación, distensión, rotura)no„Hernias, las consecuencias de esfuerzos musculares, lumbago y varices.“IPID, ¿Qué no está asegurado?, página 1
Picadura de garrapata (encefalitis, borreliosis)no regulado
Picadura de insecto y mordedura (también reacción alérgica)no regulado
Infecciones por lesión accidental y enfermedades infecciosas relacionadasno regulado
Intoxicación alimentaria e ingestión de sustanciasno„Intoxicaciones alimenticias o medicamentosas.“IPID, ¿Qué no está asegurado?, página 1
Muerte y lesiones por ahogamientono regulado
Congelacionesno regulado
Insolación, golpe de calor, quemaduras solaresno regulado
Inhalación súbita de gases y vaporesno regulado
Hernia discal por accidenteno regulado
Hernias abdominales e inguinalesno„Hernias, las consecuencias de esfuerzos musculares, lumbago y varices.“IPID, ¿Qué no está asegurado?, página 1
Infarto e ictus como causa o consecuencia del accidentesí, hasta 30.000 €„El fallecimiento por infarto de miocardio, está garantizado con el límite del 20% del capital asegurado, hasta el límite de 30.000 €.“IPID, restricciones, página 1
Reacciones psíquicas tras un accidente (estrés postraumático)no regulado
Alteraciones de la consciencia y accidentes bajo alcohol o medicamentos (tasa de alcohol)no„Accidentes derivados de embriaguez o uso de estupefacientes.“IPID, ¿Qué no está asegurado?, página 1
Convulsiones (epilépticas y otras) como causa del accidenteno regulado

Menores

PuntoRegulaciónTexto literalCláusula
Enfermedades infantiles con secuelas permanentes (sarampión, paperas, rubeola, polio)no regulado
Daños por vacunaciónno regulado

Otras prestaciones

PuntoRegulaciónTexto literalCláusula
Renta por accidente (mensual, a partir de qué grado de invalidez)sí, hasta la suma asegurada„Renta mensual por Invalidez permanente por accidente.“IPID, ¿Qué se asegura?, página 1
Prestación transitoria por limitación grave durante mesesno regulado
Indemnización diaria por hospitalizaciónsí, hasta la suma asegurada„Hospitalización.“IPID, ¿Qué se asegura?, página 1
Indemnización por convalecencia tras hospitalizaciónno regulado
Prestación por fallecimiento accidentalsí, hasta la suma asegurada„Fallecimiento por accidente y la Invalidez Permanente por accidente (baremada).“IPID, ¿Qué se asegura?, página 1
Pago inmediato por lesiones graves (paraplejia, amputación, daño cerebral)no regulado
Prestación por fracturas óseas (también sin invalidez)no regulado
Gastos de búsqueda, rescate y salvamento (también helicóptero, repatriación)no regulado
Cirugía estética tras un accidente (también prótesis dental)no regulado
Gastos de balneario y rehabilitaciónno regulado
Gestión de la rehabilitación (servicio de acompañamiento)no regulado
Alojamiento de un progenitor con el menor hospitalizadono regulado

Exclusiones y coberturas reincorporadas

PuntoRegulaciónTexto literalCláusula
Deporte de motor: carreras, entrenamientos, cursos de conducción cubiertosno„La práctica profesional de cualquier deporte, así como los deportes considerados como de alto riesgo aunque se practiquen como aficionado.“IPID, ¿Qué no está asegurado?, página 1
Aviación: pasajero, piloto privado, parapente, paracaidismo cubiertosno regulado
Guerra y disturbios: riesgo pasivo de guerra en el extranjerono regulado
Energía nuclear y radiaciones: alcance de la exclusión (tratamiento médico cubierto)no regulado
Buceo: lesiones típicas del buceo (descompresión, tímpano) cubiertasno regulado
Deportes náuticos: vela, regatas, travesías de altura sin exclusiónno regulado

Contrato y primas

PuntoRegulaciónTexto literalCláusula
Agravación del riesgo por cambio de profesión (grupo de riesgo, plazo de aviso)sí„Comunicar las circunstancias que alteren las declaraciones previas efectuadas y que pueden suponer una modificación de la valoración del riesgo (cambios de estado de salud, y cambios en la actividad laboral profesional)“IPID, ¿Cuáles son mis obligaciones?, página 1
Exención de primas por desempleo, incapacidad o fallecimiento del tomadorno regulado
Garantía de ampliación (aumentar capital sin declaración de salud)no regulado
Duración y rescisión (también tras un siniestro)sí„Notificándolo por escrito a CASER con al menos un mes de antelación a la fecha de renovación del mismo.“IPID, ¿Cómo puedo rescindir el contrato?, página 2
Obligaciones tras un accidente (plazo de aviso, médico, gastos de informes)sí„La comunicación de un siniestro, deberá ser puesto en conocimiento de la Compañía dentro de los 7 días siguientes a haber sido conocido.“IPID, ¿Cuáles son mis obligaciones?, página 1

Particularidades de España

PuntoRegulaciónTexto literalCláusula
Capital por fallecimientosí, hasta la suma asegurada„Fallecimiento por accidente y la Invalidez Permanente por accidente (baremada).“IPID, ¿Qué se asegura?, página 1
Invalidez permanente según baremo (tabla del condicionado, referencia al baremo legal)sí„Muerte o la Invalidez Permanente (baremada).“IPID, ¿En qué consiste este tipo de seguro?, página 1
Gastos de sepeliosí, hasta la suma asegurada„Para los menores de 14 años o incapacitados, la prestación por fallecimiento se refiere a gastos de sepelio justificados y hasta el límite de la garantía.“IPID, restricciones, página 1
Asistencia sanitaria (libre elección o centros concertados)sí, hasta la suma asegurada„Asistencia sanitaria por accidente.“IPID, ¿Qué se asegura?, página 1
Consorcio de Compensación de Seguros para riesgos extraordinarios (terrorismo, catástrofes)no regulado

Evaluado por NAMMERT a partir de los condicionados publicados. Pese al cuidado, un valor puede estar mal leído; jurídicamente solo vale el condicionado de su propia póliza. Avísenos de cualquier error y lo corregimos el mismo día.

Condicionados y aseguradora

Entidad
HELVETIA CORPORATE INSURANCE & SERVICES DE SEGUROS Y REASEGUROS SA / CASER
Distribución
corredores y directo

Texto completo del condicionado

Convertido del PDF de la aseguradora, números de página entre corchetes. Las tablas pueden haberse desplazado; en caso de duda vale el original. Como texto (Markdown)

Mostrar el texto completo: Seguro Previcaser XXI (Orden 65, Información del producto)
[Seite 1] Seguro de Accidentes Documento de información sobre el producto de seguro Empresa: CAJA DE SEGUROS REUNIDOS, CIA. DE SEGUROS Y REASEGUROS, S.A. - CASER - España CIF: A28013050 | Nº de clave de la entidad en la DGSFP: C0031 Producto: Previcaser XXI La documentación precontractual y contractual completa relativa al producto se facilita en otros documentos ¿En qué consiste este tipo de seguro? Seguro de accidentes que garantiza las lesiones corporales que derivan directamente de una causa violenta, súbita, externa y ajena a la intencionalidad del asegurado que le puedan causar la Muerte o la Invalidez Permanente (baremada). ¿Qué se asegura? ¿Qué no está asegurado? Garantías básicas: X Accidentes y enfermedades anteriores a la toma de efecto del seguro. - Fallecimiento por accidente y la X Actos provocados intencionadamente por el Invalidez Permanente por accidente asegurado. (baremada). X Accidentes derivados de imprudencia temeraria, - Queda garantizado el fallecimiento negligencia grave, y participación del Asegurado en por infarto de miocardio. apuestas, desafíos, riñas o actos delictivos. X Accidentes derivados de embriaguez o uso de Garantías opcionales: estupefacientes. X Intoxicaciones alimenticias o medicamentosas. medicamentosas - Incapacidad Temporal Total X Hernias, las consecuencias onsecuencias de esfuerzos musculares, (diferenciando entre sólo por lumbago y varices. accidentee y por accidente o X La práctica profesional de cualquier deporte, así enfermedad). como los deportes considerados como de alto riesgo - Hospitalización. aunque se practiquen como aficionado. - Capital adicional por accidente de circulación (Muerte e Invalidez permanente). - Capital adicional por Fallecimiento ¿Existen restricciones en lo que respecta a la por atraco, agresión o secuestro. secuestro cobertura? - Renta mensual por fallecimiento por accidente. ! Para los menores de 14 años o incapacitados, la - Renta mensual por Invalidez prestación por fallecimiento se refiere a gastos permanente por accidente. accidente de sepelio justificados y hasta el límite de la - Asistencia sanitaria por accidente. accidente garantía. - Asistencia en viaje. ! El fallecimiento por infarto de miocardio, mi está garantizado con el límite del 20% del capital Caser atenderá los daños personales del asegurado, hasta el límite de 30.000 €. Asegurado cubiertos por este contrato hasta el ! La Invalidez Permanente es valorada excluyendo límite máximo de la suma asegurada en cada los defectos o lesiones anteriores al accidente. accidente caso. Esta cifra se fija en función de la ! La Renta mensual por invalidez permanente sólo se declaración efectuada por el contratante pagará si se ha abonado el 100% de la garantía de atendiendo a sus circunstancias personales. Invalidez Permanente. Esta información se recogerá en el Contrato de ! Para la I.T (por accidente y enfermedad) y Seguro. Hospitalización no están garantizadas las neuropatías y algiopatías que no se puedan constatar clínicamente, las enfermedades psicológicas, las enfermedades sobrevenidas o ¿Dónde estoy cubierto? derivadas del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, y las bajas por maternidad, y las En cualquier parte del mundo. consecuencias de embarazo, parto o aborto. Sólo en territorio español para las garantías ! Para el cobro de la prestación de Incapacidad I de Incapacidad Temporal Total y Temporal Total es necesario que el Asegurado Hospitalización. presente partes de baja y alta de la Seguridad Social. Si durante la vigencia del contrato el Asegurado pasara a situación de desempleo, la cobertura quedará en suspenso, y se mantendrá mantend en dicha situación hasta que el Asegurado deje de estar desempleado. ¿Cuáles son mis obligaciones? - Pago de la prima por períodos anticipados de acuerdo con el importe, lugar, y forma establecido en Condiciones Particulares - Comunicar las circunstancias que alteren las declaraciones previas efectuadas y que pueden suponer una modificación de la valoración del riesgo (cambios de estado de salud, y cambios en la actividad laboral profesional) - La comunicación de un siniestro, deberá ser puesto en conocimiento de la Compañía dentro de los 7 días siguientes a haber sido conocido. - Facilitar por escrito a CASER, dentro del plazo máximo de cinco días a partir de la notificación del siniestro toda clase de circunstancias y consecuencias del mismo. - En caso de existir varios aseguradores, esta comunicación deberá hacerse a cada uno de ellos, con indicación del nombre de los demás. R.M. de Madrid, tomo 2.245, folio 179, hoja M-39662- M C.I.F. A 28013050 [Seite 2] ¿Cuándo y cómo tengo que efectuar los pagos? Se deberá satisfacer las primas por períodos anticipados, de acuerdo con el importe, forma y lugar de pago establecido en las Condiciones Particulares. La obligación del pago es anual, si bien CASER puede fraccionar el pago de la prima, con el recargo correspondiente, hasta en pagos semestrales o trimestrales, siempre y cuando, el recibo sea superior a 60 €. ¿Cuándo comienza y finaliza la cobertura? La cobertura toma efecto en la fecha indicada en las Condiciones Particulares, cuando se ha pagado la primera prima, y finaliza con la rescisión del contrato por cualquiera de las partes, con el preaviso de un mes de antelación a la renovación, si es el Tomador quien lo solicita, o con dos meses si es CASER quien se opone. La cobertura finaliza en todo caso al terminar el año en curso, en el cual, el asegurado cumple 70 años, y 65 años para las garantías de IT y Hospitalización. ¿Cómo puedo rescindir el contrato? Notificándolo por escrito a CASER con al menos un mes de antelación a la fecha de renovación del mismo. R.M. de Madrid, tomo 2.245, folio 179, hoja M-39662- C.I.F. A 28013050