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¿Paga un seguro de salud las pruebas que no cubre la sanidad pública?
En resumen
¿Paga un seguro de salud las pruebas que no cubre la sanidad pública? Las que pida un médico de su cuadro, en general sí, con copago si su póliza lo tiene. Las revisiones sin síntomas solo si la póliza incluye medicina preventiva, y el chequeo general es poco frecuente. Un seguro básico con copagos cuesta de media unos 30 euros al mes a los 35 años; para un par de pruebas al año no compensa.
Cuánto cuesta
Precios de consultas y pruebas privadas sin seguro y primas medias de seguros de salud, según datos publicados.
| Ejemplo | Orientación |
|---|---|
| Analítica completa sin seguro, Madrid | unos 60 a 70 euros |
| Ecografía sin seguro, Madrid | unos 60 a 90 euros |
| Primera consulta de ginecología sin seguro | unos 60 a 120 euros, citología 20 a 40 euros |
| Seguro básico con copagos, 35 años, media | 29,97 euros al mes |
| Seguro completo con copagos, 35 años, media | 51,93 euros al mes |
| Seguro sin copagos, 35 años, media | 69,48 euros al mes |
Precios privados de 2025 y 2026 de portales de citas médicas recogidos por un comparador;
primas medias a octubre de 2026 de una correduría.
Lo que incluye cada póliza en medicina preventiva varía mucho.
Su prima depende de la edad y la provincia; el presupuesto concreto lo pedimos nosotros.
Ejemplo de cálculo
Mujer de 35 años en Madrid, revisión anual por su cuenta
Quiere una revisión ginecológica, una analítica y una ecografía al año sin síntomas, y duda entre pagarlas o contratar un seguro básico con copagos.
| Primera consulta de ginecología con citología | 80 a 160 euros |
| Analítica completa | 60 a 70 euros |
| Ecografía | 60 a 90 euros |
| Pagado directamente | 200 a 320 euros al año |
| Seguro básico con copagos, 29,97 euros al mes | 359,64 euros al año más copagos |
Solo para esta revisión, pagar directamente sale más barato. El seguro empieza a compensar si incluye la revisión ginecológica anual y además lo usa para especialistas o pruebas cuando tiene síntomas.
Lo que en Alemania se llama IGeL
En Alemania, IGeL son pruebas que el médico de la sanidad pública ofrece y cobra aparte. En España no existe esa figura: el médico de su centro de salud no le vende pruebas. Si quiere una prueba que la pública no le indica, acude a la sanidad privada y la paga usted o su seguro.
La sanidad pública sí tiene programas de cribado poblacional. Por ejemplo, el cribado de cáncer colorrectal se ofrece a hombres y mujeres de 50 a 74 años con una prueba de sangre oculta en heces cada dos años, tras su ampliación por la Orden SND/356/2026. Antes de pagar una prueba, pregunte si entra en un programa así.
| Prueba privada sin seguro | Precio orientativo |
|---|---|
| Consulta de medicina general, Madrid | unos 17 a 50 euros |
| Primera consulta de especialista | unos 60 a 120 euros |
| Primera consulta de ginecología | unos 60 a 120 euros, citología aparte 20 a 40 |
| Analítica completa, Madrid | unos 60 a 70 euros |
| Ecografía, Madrid | unos 60 a 90 euros |
| Ecografía, Valencia | unos 83 a 110 euros |
Qué paga un seguro de salud privado
Un seguro de salud con cuadro médico cubre las consultas y las pruebas que le prescriba un médico de la aseguradora, dentro de lo que diga la póliza. Si tiene copago, usted paga una pequeña cantidad por cada acto.
Las revisiones sin síntomas dependen de la medicina preventiva de la póliza. Algunas incluyen una revisión ginecológica anual, revisiones urológicas a partir de cierta edad o programas de detección precoz desde los 40 o 45 años. El chequeo general completo es bastante menos frecuente; algunas compañías lo ofrecen solo a precio especial para sus asegurados.
Cuándo compensa y cuándo no
Un seguro básico con copagos cuesta de media unos 29,97 euros al mes a los 35 años, uno completo con copagos unos 51,93 euros. Si solo quiere una analítica y una ecografía al año, le sale más barato pagarlas directamente.
El seguro compensa si lo usa también para especialistas sin esperas, urgencias o pruebas diagnósticas cuando tiene síntomas. Entonces la medicina preventiva es un añadido que aprovecha. Fíjese en la carencia: para pruebas complejas suele ser de seis meses.
Antes de pagar una prueba
Pida el precio por escrito antes de la prueba y pregunte si hay alternativa en la sanidad pública o en el cuadro de su seguro.
Si tiene seguro, consulte antes si la prueba necesita autorización previa y si su póliza la incluye como medicina preventiva. Sin esa comprobación puede acabar pagándola usted aunque esté asegurado.
Paso a paso
- Preguntar si la prueba entra en un programa de cribado de la sanidad pública.
- Pedir el precio por escrito en el centro privado.
- Revisar si su póliza incluye esa prueba como medicina preventiva.
- Comprobar la carencia y si hace falta autorización previa.
- Solo entonces hacer la prueba dentro del cuadro médico.
Lista de control
- Precio de la prueba conocido de antemano
- Programa de cribado público consultado
- Medicina preventiva incluida en la póliza
- Carencia superada
- Autorización previa pedida si la exige la aseguradora
Errores frecuentes
- Contratar un seguro de salud solo para una revisión al año
- Dar por hecho que toda póliza incluye un chequeo general
- Pagar una prueba privada que entra en un cribado público
- Hacer la prueba durante la carencia y esperar que la cubra el seguro
Preguntas y respuestas
Preguntas frecuentes
¿La sanidad pública cobra pruebas como en Alemania?
No.
En el centro de salud no le venden pruebas.
Lo que la pública no le indica lo paga usted en la privada o lo cubre su seguro.
¿Mi seguro de salud incluye un chequeo anual?
Depende de la póliza.
La medicina preventiva por especialidades es habitual, el chequeo general completo mucho menos.
Lea el apartado de medicina preventiva.
¿Cuánto cuesta una ecografía sin seguro?
Según la ciudad, unos 60 a 110 euros.
En Madrid y Barcelona la horquilla publicada es de unos 60 a 90 euros.
¿Puedo usar el seguro para una prueba que pidió el médico de la pública?
Depende de la aseguradora.
Consulte antes si acepta la prescripción de un médico externo o si necesita una consulta previa en
su cuadro.
¿Hay carencia para las revisiones preventivas?
En algunas pólizas sí, por ejemplo de tres meses en programas preventivos.
Para pruebas complejas lo habitual son seis meses.
Fuentes
- Ministerio de Sanidad: cribado de cáncer colorrectal, información general
- Comparador de seguros: precio de una consulta médica privada sin seguro
- Correduría de seguros: precios de los seguros médicos privados 2026
- Comparador de seguros: medicina preventiva en los seguros de salud
- Comparador de seguros: medicina preventiva en el seguro médico
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