Seguro de invalidez infantil: protección si un niño queda con una discapacidad grave
En España, la póliza que se contrata para los niños es casi siempre un seguro de accidentes. Paga la invalidez permanente cuando la causa es un accidente, pero nada si la causa es una enfermedad, que es justo el riesgo mayor. Una cobertura de invalidez que incluya la enfermedad existe en pocas ofertas y hay que pedirla de forma expresa.
¿Necesita mi hijo un seguro de invalidez que cubra también la enfermedad?
Sería deseable, porque las discapacidades graves se deben sobre todo a enfermedades y muy pocas veces a accidentes. Pero en España no es un producto habitual. Si los padres ya tienen seguro de vida y de incapacidad, merece la pena preguntar por él. El seguro de accidentes infantil sigue siendo la protección básica y barata para el tiempo libre, aunque no sustituye una cobertura por enfermedad.
Accidente o enfermedad: la causa lo decide todo
La Ley de Contrato de Seguro define el accidente como una lesión corporal derivada de una causa violenta, súbita, externa y ajena a la voluntad del asegurado. Una leucemia, una meningitis o una diabetes con secuelas no encajan en esa definición, así que el seguro de accidentes infantil no paga por ellas aunque dejen una invalidez permanente.
Una cobertura de invalidez infantil en sentido amplio mira el resultado y no la causa: si el niño queda con una discapacidad grave y duradera, paga. Antes de comparar ofertas, pida que le muestren por escrito qué causas de invalidez incluye la póliza. El nombre comercial no lo aclara.
Lo que aportan las ayudas públicas y lo que no
La comunidad autónoma valora el grado de discapacidad con el baremo del Real Decreto 888/2022, y a partir del 33 por ciento se reconoce oficialmente. Con ese grado, un hijo menor puede dar derecho a la asignación por hijo a cargo con discapacidad de la Seguridad Social. La asistencia sanitaria la presta el sistema público.
Lo que ninguna ayuda pública sustituye son los ingresos de un progenitor que reduce su jornada para atender al niño, ni las obras en la vivienda o la adaptación del coche. Para esos gastos está pensada una renta o un capital privado.
Cuestionario de salud: cuanto antes, mejor
Una cobertura que pague también por enfermedad exige un cuestionario de salud detallado: revisiones pediátricas, terapias, ingresos hospitalarios. Si ya consta una sospecha, la aseguradora suele rechazar la solicitud o excluir esa dolencia. Lo más sencillo es contratar en los primeros meses de vida.
Ocultar datos en el cuestionario puede liberar a la aseguradora de pagar cuando más se necesita. Rellénelo con la cartilla de salud infantil y los informes médicos delante. Una discapacidad ya diagnosticada no se puede asegurar después.
Qué cubre
Invalidez permanente por accidente, las 24 horas y en todo el mundo
Según la póliza, invalidez grave y duradera causada por enfermedad
Capital por invalidez según el baremo de la póliza
Según la póliza, renta mensual por invalidez
Asistencia sanitaria e indemnización por hospitalización tras un accidente, si se contratan
Según la póliza, exención de primas si fallece el tomador
Qué no cubre
En el seguro de accidentes, cualquier invalidez causada por una enfermedad
Enfermedades y discapacidades conocidas antes de contratar
Según la póliza, enfermedades mentales y trastornos del desarrollo
Secuelas por debajo del grado de invalidez pactado
Riesgos extraordinarios que cubre el Consorcio de Compensación de Seguros
Gastos médicos que asume la sanidad pública
Quién lo necesita
Familias en las que los padres ya tienen seguro de vida y de incapacidad
Padres de bebés y niños pequeños sin ningún problema de salud registrado
Familias monoparentales que perderían su único ingreso si el niño necesitara cuidados
Padres autónomos que no pueden reducir su actividad sin perder ingresos
Quién no lo necesita
Familias en las que los padres todavía no están asegurados: primero los padres
Niños con una discapacidad ya diagnosticada, que ninguna póliza nueva cubrirá
Ruleta de la mala suerte
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Seis siniestros que ocurren de verdad. La ruleta elige el suyo y muestra quién paga.
Coste:
Póliza barata Póliza sólida
Ver los seis casos
Leucemia con secuelas, gastos extra de por vida y pérdida de ingresos: seis cifras. Póliza barata: no paga, Póliza sólida: paga. El seguro de accidentes nunca paga por enfermedad. Solo una póliza que incluya la enfermedad como causa responde ante una discapacidad grave y duradera.
Caída en bici, lesión medular, obras, coche adaptado y cuidados: seis cifras. Póliza barata: paga, Póliza sólida: paga. Un accidente grave en el tiempo libre es justo lo que cubre el seguro de accidentes infantil. Cuánto paga depende del capital y del baremo.
Meningitis y pérdida auditiva, audífonos, logopedia, apoyo escolar: cinco a seis cifras. Póliza barata: no paga, Póliza sólida: paga. Una infección no es un accidente. Solo las pólizas que cubren la enfermedad pagan aquí la invalidez resultante.
Autismo diagnosticado a los seis, terapias, apoyo y reducción de jornada de un progenitor. Póliza barata: no paga, Póliza sólida: paga en parte. Muchas condiciones excluyen los trastornos del desarrollo y las enfermedades mentales. Donde se incluyen, suele ser con límites.
Cardiopatía conocida al contratar, operaciones y controles de por vida. Póliza barata: no paga, Póliza sólida: no paga. Ninguna póliza cubre lo que ya estaba diagnosticado antes de la solicitud. Por eso conviene contratar pronto.
Rotura de ligamento, secuela leve, fisioterapia y una ligera limitación. Póliza barata: paga en parte, Póliza sólida: paga en parte. El seguro de accidentes paga un porcentaje pequeño del capital según baremo. Una renta por invalidez grave no se activa con una secuela leve.
Cuánto cuesta
El seguro de accidentes infantil es de las pólizas más económicas, desde unos 30 euros al año. Una cobertura que incluya la invalidez por enfermedad cuesta bastante más, porque asume el riesgo más frecuente.
De qué depende la prima
Capital por invalidez permanente y, en su caso, importe de la renta
Inclusión de la enfermedad como causa, total o solo para enfermedades nombradas
Baremo de invalidez de la póliza
Edad del niño al contratar
Coberturas añadidas: asistencia sanitaria, hospitalización, exención de primas
Edad máxima de permanencia en la póliza
En España no hay una comparativa publicada de pólizas con cobertura por enfermedad, por eso no damos un rango de primas. La prima exacta figura en la oferta.
Los niveles de póliza del mercado
01
Básico
Seguro de accidentes infantil con un capital de invalidez razonable. Barato y útil para el tiempo libre, pero nunca paga por enfermedad.
02
Completo
Accidentes más invalidez por determinadas enfermedades graves o por enfermedad en general, en forma de capital. Cubre parte del hueco, las condiciones fijan cuánto.
03
Superior
Invalidez por accidente y por cualquier enfermedad, renta y capital, pocas exclusiones y paso a una póliza de adulto sin nuevo cuestionario de salud.
Cómo reconocer una buena póliza
Criterio
Mínimo
Póliza sólida
Por qué importa
Enfermedad como causa
no cubierta, solo accidentes
cualquier enfermedad incluida
Las discapacidades graves en niños se deben sobre todo a enfermedades.
Grado de invalidez para cobrar
solo invalidez absoluta
pago completo desde un grado medio y parcial por debajo
Muchos casos graves quedan por debajo de la invalidez absoluta y generan igualmente gastos altos.
Forma de pago
solo capital
renta vitalicia más capital
Un capital se agota con las obras, los gastos siguen toda la vida.
Enfermedades mentales
excluidas
incluidas
El autismo y otros trastornos graves pueden dar lugar a un grado alto de discapacidad.
Baremo de invalidez
baremo estándar de la compañía
porcentajes más altos para manos, pies, vista y oído
Con el mismo capital, el baremo decide cuánto dinero llega de verdad.
Paso a la edad adulta
la póliza termina a los 18 años
continuación sin nuevo cuestionario de salud
Un joven con una enfermedad crónica no conseguirá después una póliza nueva.
Aseguradoras del mercado
Seguros de accidentes para niños los ofrecen casi todas las aseguradoras de ramos generales, coberturas por enfermedad solo unas pocas y con formatos distintos. La lista recoge compañías presentes con seguridad en el seguro de accidentes. Si incluyen la enfermedad lo comprobamos caso por caso. No indica con cuáles trabajamos.
Aseguradora
Contexto
Mapfre
grupo asegurador español con oficinas propias y mediadores
La protección habitual: capital por invalidez permanente según baremo, solo si la causa es un accidente.
Seguro escolar obligatorio
Desde 3º de ESO y hasta los 28 años, por 2,24 euros por curso, con importes pequeños.
Póliza de accidentes con cobertura por enfermedad
Añade un pago por invalidez debida a enfermedad, con el alcance que fijen las condiciones.
Seguro de vida de los padres
Protege los ingresos de los que vive el niño y suele ser lo primero que conviene contratar.
Mito o realidad
¿Verdad o mentira?
Cinco frases que se oyen sobre este seguro. Apueste primero y luego vea la respuesta.
La mayoría de las discapacidades graves en niños se deben a accidentes.
Es falso.
Falso. Según la estadística alemana, en todas las edades alrededor del 90 por ciento de las discapacidades graves tienen su origen en una enfermedad y menos del 1 por ciento en un accidente.
El seguro escolar obligatorio no cubre a los niños de primaria.
Es verdad.
Cierto. Empieza en 3º de ESO. Antes de esa edad, y en todo el tiempo libre, el niño solo está protegido si los padres contratan un seguro de accidentes.
Un seguro de accidentes infantil paga si la invalidez la causa una enfermedad.
Es falso.
Falso. La ley define el accidente como una causa violenta, súbita y externa. Una enfermedad no cumple esa definición.
Un grado de discapacidad del 33 por ciento ya tiene reconocimiento oficial.
Es verdad.
Cierto. A partir del 33 por ciento la discapacidad queda reconocida y da acceso, por ejemplo, a la asignación por hijo a cargo con discapacidad.
Da igual cuándo contrate, lo importante es decir la verdad.
Es falso.
Falso. La verdad es obligatoria, pero el momento también cuenta: un diagnóstico anterior a la solicitud suele llevar a un rechazo o a una exclusión.
Errores frecuentes al contratar
Pensar que el seguro de accidentes infantil cubre una enfermedad grave
Fiarse del nombre comercial en lugar de leer qué causas cubre la póliza
Esperar a contratar hasta que aparezca algo en la cartilla de salud
Omitir informes o terapias en el cuestionario de salud
Asegurar al niño antes de que los padres tengan su propia protección
Preguntas frecuentes
Preguntas y respuestas
¿Existe en España un seguro de invalidez infantil como el alemán?
Como producto propio y extendido, apenas.
Lo habitual es el seguro de accidentes infantil.
Algunas pólizas o coberturas añadidas pagan también por enfermedad,
pero hay que buscarlas y revisar las condiciones.
¿Paga el seguro de accidentes si mi hijo enferma gravemente?
No.
Un seguro de accidentes solo paga si la lesión se debe a una causa violenta, súbita y externa.
Una enfermedad no lo es, aunque las secuelas sean igual de graves.
¿Qué cubre el seguro escolar?
El seguro escolar obligatorio protege a los estudiantes desde 3º de ESO hasta los 28 años,
con una cuota de 2,24 euros por curso.
Los niños más pequeños no están incluidos y los importes son reducidos.
¿Qué ayudas públicas hay si mi hijo tiene una discapacidad?
Con un grado reconocido de al menos el 33 por ciento,
la familia puede tener derecho a la asignación por hijo a cargo con discapacidad y a ventajas
fiscales.
Además están las prestaciones de dependencia de cada comunidad.
Ninguna sustituye los ingresos perdidos de los padres.
¿Cuándo conviene contratar?
Lo antes posible, mejor en los primeros meses de vida.
Cualquier diagnóstico que conste antes de la solicitud puede llevar a un rechazo o a una exclusión.
¿Renta o capital?
Un capital ayuda enseguida con las obras y la adaptación del coche,
una renta cubre los gastos corrientes durante décadas.
Si la póliza ofrece ambas, la combinación suele ser lo más equilibrado.
¿Puedo incluir a mi hijo en mi seguro de accidentes?
Muchas pólizas familiares lo permiten.
Compruebe el capital de invalidez para el niño,
la edad hasta la que está cubierto y si el baremo es el mismo que para los adultos.
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