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Corredor de seguros / Seguro médico para extranjeros / Archivo de condiciones Seguro médico para visado

Chapka Cap Schengen: el condicionado completo

Seguro de viaje Cap Schengen (contrato 78 931 659, asegurador Allianz IARD) con 30.000 euros de gastos médicos por persona y franquicia de 30 euros, repatriación a gastos reales, gastos dentales urgentes y responsabilidad civil, regido por el Código de Seguros francés.

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Qué cubre la póliza: 70 puntos, cada uno con su cláusula

Personas asegurables y estancia

PuntoRegulaciónTexto literalCláusula
Visitantes, turistas e invitados con o sin visado asegurablesno regulado
Estudiantes de idiomas y de cursos preparatorios asegurablesno regulado
Estudiantes universitarios y doctorandos asegurablesno regulado
Au pairs asegurablesno regulado
Trabajadores, investigadores invitados, becarios y personas en prácticas asegurablesno regulado
Familiares acompañantes (cónyuge, hijos) asegurablesno regulado
Edad máxima de contratación o límite de edadno regulado
Duración máxima del contrato (días, meses o años)sí„El período de validez corresponde a la duración de las prestaciones vendidas por los organizados del viaje.“Condiciones comunes, duración, página 5
Prórroga posible durante la estanciano regulado
Contratación posible después de la entrada en el país (plazo en el texto)no regulado
El anfitrión, la familia de acogida o quien invita puede ser tomadorno regulado
Sin cobertura en el país de origen o de residencia habitualsí„País distinto del país de residencia“Definiciones, Territorialidad, página 5

Ámbito territorial y visado

PuntoRegulaciónTexto literalCláusula
Suma asegurada de gastos médicos (por persona y estancia o año)sí, hasta 30.000 €„30.000 € por persona, máximo 150.000 € por suceso“Tabla de garantías, página 1
Cumple los requisitos del visado Schengen (mínimo 30.000 euros, repatriación, todos los Estados Schengen)no regulado
Válido para la autorización de residencia o el visado nacional (cobertura sanitaria suficiente)no regulado
Cobertura expresamente equivalente a la sanidad públicano regulado
Cobertura en todos los Estados Schengen o en la UEsí„Las garantías y/o prestaciones contratadas de acuerdo con el presente contrato se aplican en todo el mundo.“Condiciones comunes, cobertura geográfica, página 5
Cobertura en viajes temporales a terceros países (duración en el texto)sí„Las garantías y/o prestaciones contratadas de acuerdo con el presente contrato se aplican en todo el mundo.“Condiciones comunes, cobertura geográfica, página 5
Cobertura durante visitas al país de origen (duración en el texto)no„País distinto del país de residencia“Definiciones, Territorialidad, página 5
Certificado para la embajada, el consulado o la oficina de extranjeríano regulado

Asistencia médica

PuntoRegulaciónTexto literalCláusula
Asistencia ambulatoriasí, hasta 30.000 €, franquicia 30 €„Gastos farmacéuticos, quirúrgicos, de consulta y de hospitalización recetados por un médico y necesarios para el diagnóstico y el tratamiento de una enfermedad.“Definiciones, Gastos médicos, página 5
Hospitalizaciónsí, hasta 30.000 €, franquicia 30 €„Reembolso adicional de los gastos médicos, quirúrgicos, farmacéuticos y de hospitalización en el extranjero.“Garantías de asistencia, página 1
Reembolso limitado a baremos o a los costes habitualesno regulado
Medicamentos y material de cura con recetasí, hasta 30.000 €, franquicia 30 €„Gastos farmacéuticos, quirúrgicos, de consulta y de hospitalización recetados por un médico“Definiciones, Gastos médicos, página 5
Fisioterapia y tratamientos prescritosno„los gastos de cura termal y de estancia en casa de convalecencia, los gastos de rehabilitación;“Exclusiones específicas a la asistencia a las personas, página 10
Material ortopédico y ayudas técnicasno„los gastos de prótesis internas, ópticas, bucales, acústicas, funcionales, estéticas etc.“Exclusiones específicas a la asistencia a las personas, página 10
Tratamiento dental de urgencia y empastes sencillossí, hasta 150 €„Asimismo, asumiremos bajo las mismas condiciones los cuidados bucales menores, hasta la cantidad indicada en el cuadro de importes de garantías.“Garantías de asistencia, página 9
Prótesis dental (por accidente o tras carencia), porcentaje y límiteno„los gastos de prótesis internas, ópticas, bucales, acústicas, funcionales, estéticas etc.“Exclusiones específicas a la asistencia a las personas, página 10
Embarazo y partono„los embarazos, salvo aquellos que conlleven complicaciones imprevisibles, y en cualquier caso a partir de la 32a semana de embarazo;“Exclusiones específicas a la asistencia a las personas, página 10
Revisiones preventivas y control del embarazono regulado
Psicoterapia y tratamiento psiquiátrico (ambulatorio u hospitalario, número de sesiones)no regulado
Pago directo a médicos y hospitales (cuadro médico, tarjeta sanitaria)sí„bastará con que lo solicite para que nos hagamos cargo del pago anticipado de los mismos dentro de los límites de nuestros compromisos.“Pago anticipado de gastos médicos, página 9
Libre elección de médico y hospital (sin cuadro médico cerrado)no regulado

Traslado y asistencia

PuntoRegulaciónTexto literalCláusula
Traslado en ambulancia al centro más cercanono regulado
Repatriación al país de origen (necesaria o razonable desde el punto de vista médico)sí, hasta la suma asegurada„Si Usted se encuentra enfermo o lesionado y que su estado de salud requiere un traslado, organizaremos y asumiremos los gastos de su repatriación hasta su domicilio o el hospital más cercano a su domicilio y adaptado a su estado de salud.“Repatriación o transporte sanitario, página 7
Repatriación de restos mortales o inhumación en el país de acogidasí, hasta la suma asegurada„Organizamos y asumimos los gastos de transporte del cuerpo del difunto desde el lugar de introducción en el ataúd“Transporte del cuerpo en caso de defunción, página 9
Central de asistencia 24 horas, en varios idiomassí„es obligatorio que llames al centro de asistencia (disponible todos los días ininterrumpidamente) antes de incurrir en cualquier gasto“Qué hacer en caso de siniestro, página 3

Enfermedades preexistentes y carencias

PuntoRegulaciónTexto literalCláusula
Exclusión de enfermedades preexistentes y dolencias conocidas al iniciosí„los gastos derivados de un accidente o una enfermedad diagnosticada por un médico antes de la entrada en vigor de la garantía, salvo que existan complicaciones demostradas e imprevisibles,“Exclusiones específicas a la asistencia a las personas, página 10
Agravación aguda de una enfermedad preexistente o tratamiento vital de urgencia cubiertossí, hasta la suma asegurada„salvo que existan complicaciones demostradas e imprevisibles,“Exclusiones específicas a la asistencia a las personas, página 10
Exclusión del embarazo existente al inicio del contratosí„los embarazos, salvo aquellos que conlleven complicaciones imprevisibles, y en cualquier caso a partir de la 32a semana de embarazo;“Exclusiones específicas a la asistencia a las personas, página 10
Cuestionario de salud o selección de riesgos al contratarno regulado
Carencia general (por ejemplo 31 días si se contrata tras la entrada)no regulado
Carencia para embarazo y parto (por ejemplo ocho meses)no regulado
Carencia para prótesis dental o psicoterapiano regulado

Exclusiones

PuntoRegulaciónTexto literalCláusula
Exclusión: el tratamiento como motivo del viajesí„los viajes iniciados para obtener un diagnóstico y/o tratamiento;“Exclusiones específicas a la asistencia a las personas, página 10
Exclusión: tratamiento previsible al inicio de la coberturasí„las convalecencias y lesiones (enfermedad, accidente) en curso de tratamiento y no consolidadas en la fecha de entrada en vigor de la garantía;“Exclusiones específicas a la asistencia a las personas, página 10
Exclusión de enfermedades mentales, adicciones y curas de desintoxicaciónno regulado
Exclusión bajo los efectos del alcohol o drogassí„los resultados del consumo de alcohol, drogas, narcóticos y productos similares no recetados por un médico;“Exclusiones específicas a la asistencia a las personas, página 10
Exclusión de deportes de riesgo, profesionales y de competiciónsí„La práctica de algún deporte a título profesional;“Exclusiones generales, página 6
Exclusión de accidentes laborales y enfermedades profesionales o del trabajo manual remuneradono regulado
Cobertura de pandemias y epidemias (también Covid 19)no„Epidemias, desastres naturales y de la contaminación;“Exclusiones generales, página 5
Exclusión de VIH, sida y enfermedades de transmisión sexualno regulado
Exclusión de enfermedades y accidentes provocados intencionadamente, intento de suicidiosí„Las consecuencias de un suicidio o intento de suicidio por parte del Asegurado, su familia o sus acompañantes;“Exclusiones generales, página 6

Reglas de prestación y garantías complementarias

PuntoRegulaciónTexto literalCláusula
Franquicia por siniestro o año30 €„La franquicia mencionada en el cuadro de importes de garantías se deducirá por suceso y por Afiliado (con excepción de los cuidados bucales).“Garantías de asistencia, página 9
Copago por acto médicono regulado
Límite anual o total por tipo de prestaciónsí, hasta la suma asegurada„30.000 € por persona, máximo 150.000 € por suceso“Tabla de garantías, página 1
Carácter subsidiario frente a la sanidad pública u otros segurossí„Después del reembolso por parte de la Seguridad Social o de cualquier fondo de provisión, le abonaremos el saldo de los gastos que Usted haya asumido“Garantías de asistencia, página 8
Autorización o aviso previo necesario (ingreso, psicoterapia, prótesis, repatriación)sí„es obligatorio que llames al centro de asistencia (disponible todos los días ininterrumpidamente) antes de incurrir en cualquier gasto, incluidos los gastos médicos reducidos“Qué hacer en caso de siniestro, página 3
Plazo para presentar justificantesno regulado
Prolongación de la cobertura tras el fin del contrato si no es posible el traslado o hay tratamiento en cursono„Asistencia: día previsto para la vuelta del viaje“Tabla de garantías, vencimiento de las garantías, página 1
Responsabilidad civil como garantía opcional o en paquetesí, hasta 4.500.000 €, franquicia 100 €„Daños corporales, materiales e inmateriales 4.500.000 €“Tabla de garantías, Responsabilidad civil, página 2
Seguro de accidentes como garantía opcional o en paqueteno regulado
Gastos de expulsión o de regreso forzoso (para quien firmó la carta de invitación)no regulado

Contrato y prima

PuntoRegulaciónTexto literalCláusula
Duración mínimano regulado
Cancelación diaria o mensual, liquidación por días en caso de salida anticipadano regulado
Devolución de la prima si se deniega el visado o no se inicia el viajeno regulado
El contrato termina o puede cancelarse al quedar cubierto por la sanidad pública o la Seguridad Socialno regulado
El contrato termina con la salida definitiva o al perder la condición de asegurable (fin de estudios, edad)sí„Asistencia: día previsto para la vuelta del viaje“Tabla de garantías, vencimiento de las garantías, página 1
Prima según tramos de edad o duración de la estanciano regulado
Derecho del asegurador a rescindir tras un siniestro o al vencimientono regulado

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Condicionados y aseguradora

Entidad
Chapka Assurances (Risikoträger am Text prüfen)
Distribución
desconocido

Texto completo del condicionado

Convertido del PDF de la aseguradora, números de página entre corchetes.

Las tablas pueden haberse desplazado; en caso de duda vale el original.

Como texto (Markdown) Chapka Cap Schengen Salud extranjeros

Mostrar el texto completo: Condiciones generales Chapka (Dokument 753, Zuordnung zu Cap Schengen am Text prüfen)
[Seite 1] TA B L A D E G A R A N T Í A S GASTOS ASISTENCIA RESPONSABILIDAD MÉDICOS CIVIL CAP SCHENGEN CONTRATO N° 78 931 659 GARANTÍAS IMPORTES ASISTENCIA REPATRIACIÓN Repatriación o transporte sanitario Gastos reales Acompañamiento durante la repatriación o el transporte Billete de transporte Presencia en caso de hospitalización Billete de transporte Prolongación de estancia en el hotel Gastos de hotel: 80 €/día, máximo 10 días Gastos de hotel Gastos de hotel: 80 €/día, máximo 10 días Reembolso adicional de los gastos médicos, quirúrgicos, farmacéuticos y de hospitalización en el extranjero y 30.000 € por persona, máximo 150.000 € por suceso Anticipo de gastos médicos Franquicia por caso de gastos médicos 30 € Gastos dentales urgentes 150 € Transporte del cuerpo en caso de defunción • Repatriación del cuerpo Gastos reales • Gastos funerarios necesarios para el transporte 2.000 € • Regreso de los miembros de la familia o de un Billete de transporte acompañante asegurado Billete de transporte de un miembro de la familia + gastos de • Formalidades de la defunción hotel 80 € por día, con un máximo de dos noches Regreso prematuro Billete de transporte Pago de los gastos de búsqueda o asistencia (en la 4.000 € por persona montaña, únicamente en las pistas de esquí balizadas) 8.000 € por suceso Regreso de niños menores de 15 años Billete de transporte Enfermedad o accidente de uno de sus hijos menores o Gastos de transporte discapacitados Envío de medicamentos al extranjero Gastos de envío Anticipo de fondos en el extranjero 1.500 € Trasmisión de mensajes al extranjero 1.500 € Continuación de su deber profesional Gastos de transporte Asistencia jurídica en el extranjero • Pago de honorarios 1.500 € 1 7.500 € • Anticipo de la fianza penal CHAPKA - CAP SCHENGEN - CONTRATO N° 78 931 659 [Seite 2] TA B L A D E G A R A N T Í A S GASTOS ASISTENCIA RESPONSABILIDAD MÉDICOS CIVIL CAP SCHENGEN CONTRATO N° 78 931 659 GARANTÍAS IMPORTES RESPONSABILIDAD CIVIL Daños corporales, materiales e inmateriales 4.500.000 € Sólo daños materiales e inmateriales 75.000 € Franquicia por expediente 100 € EFFECTO VENCIMIENTO DE LAS GARANTÍAS Asistencia: día previsto para la salida Asistencia: día previsto para la vuelta del viaje Otras garantías: día previsto para la salida Resto de garantías: día previsto para la vuelta del viaje 2 CHAPKA - CAP SCHENGEN - CONTRATO N° 78 931 659 [Seite 3] RESPONSABILDAD GASTOS ASISTENCIA CIVIL MÉDICOS CAP SCHENGEN POLICE 78 931 659 ¿QUÉ HACER EN CASO DE SINIESTRO? ¿NECESITAS ASISTENCIA? Muy importante: es obligatorio que llames al centro de asistencia (disponible todos los días ininterrumpidamente) antes de incurrir en cualquier gasto, incluidos los gastos médicos reducidos HOSPITALIZACIÓN GRAVE, VUELTA ANTICIPADA, REPATRIACIÓN, GASTOS MÉDICOS, ASISTENCIA Contacta con el centro de asistencia Indícanos: disponible las 24 horas del día los 7 días de la semana • El nombre del contrato al que estás vinculado • Tu nombre y apellidos • La dirección de tu domicilio Teléfono: +33 (0)1 45 16 77 18 • El país, la ciudad y lugar preciso desde donde estás llamando (calle, hotel, etc) Correo electrónico : assistance@ • Un número de teléfono en el que podamos mutuaide.fr localizarte • El motivo de tu llamada Mutaide Assistance • El número de póliza 78 931 659 8-14, avenue des Frères Lumière 94368 BRY SUR MARNE CEDEX RESPONSABILIDAD CIVIL Indícanos : • Nombre y apellidos Teléfono: +33 9 72 72 22 64 • Numero de póliza: 78 931 659 Correo electrónico : • Una declaración jurada en la que se describa el Castelsarrasin@grassavoye.com suceso, sus causas y consecuencias. • Citaciones, escritos, actos extrajudiciales o GS - Sinistres Chapka documentos relacionados con el siniestro. 2, rue de Gourville • Cualquier procedimiento judicial o 45911 ORLÉANS CEDEX 9 investigación del que pudieras ser objeto con FRANCIA motivo del siniestro. 3 CHAPKA - CAP SCHENGEN - CONTRATO N° 78 931 659 [Seite 4] TÉRMINOS Y CONDICIONES GASTOS ASISTENCIA RESPONSABILDAD MÉDICOS CIVIL CAP SCHENGEN CONTRATO N° 78 931 659 CONDICIONES GENERALES CONDICIONES COMUNES A TODAS Como todos los contratos de seguro, éste conlleva derechos LAS GARANTÍAS y obligaciones mutuo(a)s. Está regulado por el Código de Seguros francés. Dichos derechos y obligaciones se detallan DEFINICIONES en las siguientes páginas. SUCESO ALEATORIO ANEXO AL ARTÍCULO A. 112-1 Suceso no intencionado, imprevisible, inevitable y exterior. Documento informativo para el ejercicio del derecho de renuncia contemplado en el artículo L. 112-10 del Código AFILIADOS de Seguros francés. Personas aseguradas de acuerdo con el presente contrato, Le invitamos a comprobar que Usted no es ya titular de una en adelante designadas por el término “Usted”. Para poder garantía que cubra uno de los riesgos garantizados por aplicar las disposiciones legales relativas a la prescripción, el nuevo contrato. Si así es, Usted goza de un derecho de conviene referirse al “Afiliado” cuando los artículos del Código renuncia a dicho contrato del que podrá prevalerse durante de Seguros francés indiquen “el Asegurado”. un plazo de 14 días (naturales) a partir de la fecha de la celebración del mismo, sin incurrir ningún gasto o penalidad, ASEGURADORA/COMPAÑÍA DE ASISTENCIA siempre y cuando se cumplan cada uno de los siguientes Allianz IARD, en adelante designada por el término “Nosotros”, requisitos: con domicilio social en: - Usted ha contratado este contrato por un motivo no profesional; - este contrato viene añadirse a la compra de un bien o Allianz IARD servicio vendido por un proveedor; 1, cours Michelet – CS30051 - Usted puede justificar que ya está cubierto para uno de 92076 Paris la Défense Cedex los riesgos garantizados por este nuevo contrato: (Francia) - el contrato al que Usted desea renunciar no se ha totalmente cumplido; - Usted no ha declarado ningún siniestro cubierto por ATENTADOS/ATAQUES TERRORISTAS este contrato. Se define como atentado, cualquier acto violento, que En caso de encontrarse en esta situación, podrá prevalerse del constituya un ataque criminal o ilegal, contra personas y/o derecho de renuncia a este contrato por correo o cualquier bienes, en el país en el que Usted se encuentre, y cuyo otro medio duradero dirigido a la aseguradora del nuevo objetivo es perturbar gravemente el orden público. contrato, en el que deberá ir adjunto un documento que Dicho “atentado” deberá ser registrado por el Ministerio de justifique que Usted ya está cubierto para uno de los riesgos Asuntos Extranjeros francés. garantizados por el nuevo contrato. La aseguradora deberá reembolsarle la prima abonada en un plazo de 30 días a partir DESASTRES NATURALES de la fecha de su renuncia. Intensidad anormal de un agente natural en la que no haya «Yo, Don .���������������������������������������������������������������������������������������������� , intervenido el Hombre. domiciliado en ������������������������������������������������������������������������������������ , CÓDIGO DE SEGUROS FRANCÉS renuncio a mi contrato N°.���������������������������������������������������������������� Recopilación de textos legislativos y normativos que rigen el contratado con ����������������������������������������������������������������������������������� , contrato de seguro. de acuerdo con el articulo L 112-10 del Código de Seguros francés.» Certifico que en la fecha de envío del presente CADUCIDAD correo, no tengo conocimiento de ningún siniestro que pueda Pérdida del derecho a Garantía para el Siniestro concernido. involucrar una de la garantías de dicho contrato. » Si Usted desea renunciar a su contrato sin cumplir todos los DOMICILIO requisitos anteriores, compruebe las condiciones de renuncia Se entiende por domicilio, el lugar donde Usted tiene su contempladas en su contrato. residencia principal y habitual. 4 CHAPKA - CAP SCHENGEN - CONTRATO N° 78 931 659 [Seite 5] DROM POM COM MEDIA DISTANCIA: Se entiende por DROM POM COM, las nuevas denominaciones Europa geográfica (excepto Francia metropolitana), de los Departamentos y Territorios de Ultramar franceses Marruecos, Túnez y Argelia. (DOM-TOM) desde la reforma constitucional francesa de 17 de marzo de 2003, que modifica la denominación de los CONTAMINACIÓN DOM-TOM y sus definiciones. Trastorno del medio ambiente por la introducción en el aire, el agua o el suelo de materiales que no están naturalmente EMPRESA DE TRANSPORTE presentes en los mismos. Se entiende por empresa de transporte, toda sociedad debidamente autorizada por las autoridades públicas a transportar pasajeros. RESIDENCIA HABITUAL Se entiende por residencia habitual del Afiliado, su domicilio GASTOS MÉDICOS fiscal. Gastos farmacéuticos, quirúrgicos, de consulta y de hospitalización recetados por un médico y necesarios para el SINIESTRO diagnóstico y el tratamiento de una enfermedad. Suceso susceptible de dar lugar a la aplicación de una de las garantías del contrato. FRANQUICIA Parte de la indemnización que queda a su cargo. SUSCRIPTOR Persona física o jurídica tomadora del seguro, que contrata el ADMINISTRADOR DE LOS SINIESTROS DE ASISTENCIA contrato de seguro. Mutuaide SUBROGACIÓN 8-14, avenue des Frères Lumière Situación jurídica en virtud de la cual los derechos de 94368 BRY-SUR-MARNE CEDEX – FRANCIA una persona se trasladan a otra (más concretamente: la Aseguradora se sustituye al Suscriptor en el ámbito de un recurso entablado contra la parte adversa). ADMINISTRADOR DE LOS SINIESTROS DE SEGURO TERRITORIALIDAD GS Sinistres Chapka País distinto del país de residencia 2, rue de Gourville 45911 Orléans Cedex 9 (Francia) TERCERO Cualquier persona que no sea el Afiliado y sea responsable del daño. HUELGA Todo Afiliado que haya sufrido un daño corporal, material o Acción colectiva caracterizada por un cese concertado del inmaterial consecutivo causado por otro Afiliado (los Afiliados trabajo por iniciativa de los trabajadores de una empresa, se consideran entre ellos como terceros). de un sector económico, o de una categoría profesional, con objeto de apoyar reivindicaciones. ¿CUÁL ES LA COBERTURA GEOGRÁFICA DEL CONTRATO? GUERRA CIVIL Las garantías y/o prestaciones contratadas de acuerdo con el Se entiende por guerra civil, la oposición armada entre varias presente contrato se aplican en todo el mundo. partes pertenecientes a un mismo país, así como cualquier levantamiento armado, revolución, sedición, insurrección, ¿CUÁL ES LA DURACIÓN DEL CONTRATO? golpe de Estado, aplicación de la ley marcial o cierre de las El período de validez corresponde a la duración de las fronteras ordenado por las autoridades locales. prestaciones vendidas por los organizados del viaje. GUERRA EXTRANJERA ¿CUÁLES SON LAS EXCLUSIONES GENERALES Se entiende por guerra extranjera, la oposición armada, APLICABLES A TODAS NUESTRAS GARANTÍAS? declarada o no, de un Estado contra otro Estado, así como No podemos intervenir cuando sus solicitudes de cualquier invasión o estado de sitio. garantías o prestaciones son la consecuencia de daños derivados de: HOSPITALIZACIÓN Estancia de más de 48 horas consecutivas en un hospital • Epidemias, desastres naturales y de la contaminación; público o privado, para una intervención urgente, es decir • Consecuencias y/o sucesos derivados de: una guerra que no se haya programado y que no se pueda aplazar. civil o extranjera, disturbios, movimientos populares, conforme al artículo L121-8 del Código de Seguros LARGA DISTANCIA: francés; Resto del mundo excepto Francia, Córcega. • Consecuencias y/o sucesos derivados de una huelga; ENFERMEDAD/ACCIDENTE • Consecuencias y/o sucesos derivados de un atentado o ataque terrorista; Alteración de la salud observada por una autoridad médica, que requiera cuidados médicos y el cese de cualquier • Consecuencias de la participación voluntaria del actividad profesional u otra actividad. Asegurado, su familia o sus acompañantes en crímenes, delitos, disturbios o huelgas, salvo en caso MIEMBRO DE LA FAMILIA de legítima defensa; Se entiende por miembro de la familia, cualquier persona que • El incumplimiento intencionado de la reglamentación pueda justificar de una relación de parentesco (de hecho o de del país que se visita; derecho) con el Afiliado. • La desintegración del núcleo atómico o de cualquier 5 CHAPKA - CAP SCHENGEN - CONTRATO N° 78 931 659 [Seite 6] irradiación derivada de una radiación ionizante; ¿CUÁLES SON LAS SANCIONES APLICABLES EN CASO DE FALSA DECLARACIÓN INTENCIONADA ESTABLECIDA POR • De la toma abusiva de medicamentos, o el consumo de estupefacientes, cuando se haya constatado por USTED EN EL MOMENTO DEL SINIESTRO? una autoridad médica competente; Cualquier fraude, reserva o falsa declaración intencionada por su parte en cuanto a las circunstancias o las consecuencias • Daños provocados por el consumo de alcohol por de un siniestro, darán lugar a la privación del derecho a una parte del Asegurado, su familia y/o las personas que prestación o indemnización respecto a dicho siniestro. viajan con el mismo. Este consumo se define por la presencia en la sangre de una tasa de alcoholemia PLURALIDAD DE SEGUROS que supere o iguale la tasa permitida por la legislación De conformidad con lo dispuesto en el Artículo L 121-4 del Código del país que se visite y que regule la conducción de de Seguros francés, en caso de contratación sin fraude de varios vehículos; seguros para un mismo riesgo, cada uno de ellos producirá sus • Los accidentes/daños y sus consecuencias que sean efectos dentro del límite de las garantías del contrato, y de acuerdo provocados intencionadamente por el Asegurado, su con lo dispuesto en el Artículo L 121-1 del Código de Seguros francés. familia o sus acompañantes; En este caso, el Afiliado deberá avisar a todas las aseguradoras. • La práctica de algún deporte a título profesional; Dentro de estos límites, el Afiliado podrá dirigirse a la aseguradora de su elección. Cuando los seguros se contraten de • La participación en pruebas de resistencia o manera dolosa o fraudulenta, se aplicarán las sanciones previstas velocidad, utilizando cualquier aparato motorizado por el Código de Seguros francés (caducidad del contrato e de locomoción terrestre, náutica o aérea; indemnización por daños y perjuicios). • La participación como concursante en cualquier competición o evento organizado por una federación ¿CUÁLES SON LAS CONDICIONES PARA EXAMINAR LAS o asociación deportiva; RECLAMACIONES? • El incumplimiento por parte del Asegurado, de sus En caso de dificultad, consulte primero su persona de acompañantes o de su familia de las consignas de contacto habitual en Allianz France. seguridad, comunicadas de antemano, sobre la Si su respuesta no le satisface, podrá dirigir su reclamación práctica de actividades deportivas; por correo postal o electrónico a la siguiente dirección: • Las consecuencias de un suicidio o intento de suicidio por parte del Asegurado, su familia o sus acompañantes; Allianz Relations Clients • La ausencia de azar; Case Courrier S1803 • Los bienes y/o actividades asegurados cuando una 1, cours Michelet CS 30051 prohibición de contratar un seguro o prestar un 92076 Paris La Défense Cedex (Francia) servicio de seguros se imponga a la aseguradora Correo electrónico: clients@allianz.fr con motivo de una sanción, limitación o prohibición contemplada en los convenios, las leyes o normativas vigentes, incluidos los que dicte el Consejo de Allianz France es miembro de la Carta de Intermediación de seguridad de las Naciones Unidas, el Consejo de la la Fédération Française des Sociétés d’Assurances (Federación Unión europea, o toda otra ley nacional vigente; Francesa de las Compañías de Seguros). Por tanto, en caso de desacuerdo persistente y definitivo, Usted podrá, una • Los bienes y/o actividades asegurados cuando estén vez empleados todos los medios de procesamiento interno sometidos a una sanción, limitación o un embargo anteriormente mencionados, recurrir ante el Comisionado total o parcial, o a una prohibición contemplada en los de la Fédération Française des Sociétés d’Assurances, cuyos convenios, las leyes o normativas vigentes, incluidos datos de contacto son los siguientes: los que dicte el Consejo de seguridad de las Naciones Unidas, el Consejo de la Unión europea, o toda otra BP 290 – 75425 PARIS CEDEX 09, (FRANCIA) ley nacional vigente. Esta condición solamente se esto es, sin perjuicio de los demás recursos legales de los que aplicará cuando el contrato de seguro, los bienes Usted dispone. y/o actividades asegurados entren en el ámbito de aplicación de la decisión de las sanciones restrictivas, del embargo total o parcial o de la prohibición. AUTORIDAD ENCARGADA DE LA SUPERVISIÓN DE LA EMPRESA ASEGURADORA ¿CÓMO SE CALCULA SU INDEMNIZACIÓN? En caso de que no consigamos ponernos de acuerdo en cuanto al importe de la indemnización, éste se valorará  ’Autorité de contrôle prudentiel L mediante un dictamen pericial amistoso, siempre y cuando se et de résolution (ACPR) respeten nuestros derechos respectivos. 61, rue Taitbout 75436 PARIS CEDEX 09 (FRANCIA) Cada uno de nosotros elegirá su perito. Si los peritos no están de acuerdo entre ellos, recurrirán a un tercero y los tres operarán conjuntamente, a la mayoría de los votos. INFORMACIÓN DEL SUSCRIPTOR EN LO RELATIVO A LO DISPUESTO POR LA COMMISSION NATIONALE DE Si uno de nosotros no cumple su obligación de nombrar a un perito o que los dos peritos no consiguen ponerse de acuerdo L’INFORMATIQUE ET DES LIBERTÉS (Comisión Francesa de en cuanto a la elección de un tercer perito, el Presidente del Informática y Libertades) - CNIL Tribunal de Primera Instancia procederá a dicha designación Le informamos que los datos recaudados serán procesados con mediante un procedimiento de urgencia. Cada uno de los motivo de la tramitación de la presente solicitud y de la relación contratantes asumirá los gastos y honorarios de su perito y, comercial. Es posible que dicho procesamiento de datos sea en su caso, la mitad de los del tercero. realizado por proveedores ubicados dentro o fuera de Europa. Salvo que Usted se oponga a ello, su agente de seguros, cuyos ¿EN QUÉ PLAZO COBRARÁ USTED SU INDEMNIZACIÓN? datos de contacto aparecen indicados en el presente documento, El pago intervendrá en un plazo de 15 días desde el momento también podrá utilizar sus datos en el ámbito de su actividad de en que nos pongamos de acuerdo o a partir de la notificación prospección relativa a los productos de seguro que se encarga de distribuir. De conformidad con la Ley francesa “Informatique 6 de la sentencia ejecutoria. CHAPKA - CAP SCHENGEN - CONTRATO N° 78 931 659 [Seite 7] et Libertés” (Informática y Libertades) de 6 de enero de 1978, contempladas en el artículo L. 114-2 del Código de Seguros modificada por la Ley francesa de 6 de agosto de 2004, Usted francés se retoman en los artículos 2240 a 2246 del Código dispone de un derecho de acceso, modificación, rectificación, Civil francés, tal y como aparecen relacionados a continuación. supresión y oposición relativo a sus datos personales, que puede Para más información acerca de cualquier posible actualización ejercer dirigiendo una solicitud por escrito a su agente de seguros. de las condiciones anteriormente mencionadas, le invitamos a De acuerdo con nuestra política de control de riesgos y de consultar la página Web oficial: “www.legifrance.gouv.fr”. lucha contra el fraude, nos reservamos el derecho de proceder Artículo 2240 del Código Civil francés: a cualquier control oportuno de los datos, y, en su caso, de recurrir ante las autoridades competentes, de conformidad El hecho de que el deudor reconozca el derecho de la persona con las normativas vigentes. contra la que invocaba el plazo de prescripción, interrumpe dicho plazo de prescripción. SUBROGACIÓN Artículo 2241 del Código Civil francés: De acuerdo con el Artículo L. 121-12 del Código de Seguros El recurso judicial, incluido de urgencia, interrumpe el plazo francés, una vez le hayamos abonado la indemnización de prescripción así como el plazo de caducidad. oportuna, con excepción de la garantía Accidentes individual, Lo mismo ocurre cuando se interpone un recurso ante una quedaremos subrogados en los derechos y recursos que Usted jurisdicción incompetente o cuando el acta de recurso ante la pueda ejercer contra los terceros responsables del siniestro. jurisdicción se cancela con motivo de un vicio de procedimiento. Nuestra subrogación se limitará al importe de la indemnización Artículo 2242 del Código Civil francés: que le hayamos abonado o de los servicios que le hayamos prestado. La interrupción derivada de un recurso judicial produce sus efectos hasta que acabe el procedimiento. PRESCRIPCIÓN DE LOS RECURSOS DERIVADOS DEL Artículo 2243 del Código Civil francés: CONTRATO DE SEGURO La interrupción queda sin valor ni efecto alguno, si el Las condiciones relativas a la prescripción de los recursos demandante cancela su demanda, si deja vencer el plazo del derivados del contrato de seguro están contempladas en los recurso, o si se desestima definitivamente su demanda. artículos L. 114-1 a L. 114-3 del Código de Seguros francés, que Artículo 2244 del Código Civil francés: aparecen relacionados a continuación: El plazo de prescripción o de caducidad se interrumpe Artículo L. 114-1 del Código de Seguros francés: igualmente cuando se adopta una medida cautelar de acuerdo Todos los recursos derivados de un contrato de seguro tienen con el Código francés de Enjuiciamiento Civil dedicado a los un plazo de prescripción de 2 años desde el momento en que casos de Ejecución o de un acta de ejecución forzosa. se produce el suceso que los ha ocasionado. Artículo 2245 del Código Civil francés: No obstante, dicho plazo solamente correrá: La interpelación de un deudor solidario en el ámbito de un recurso judicial o de un acta de ejecución forzosa, o el 1° E n caso de reserva, omisión, falsa declaración o declaración reconocimiento por este deudor del derecho de la persona inexacta en cuanto al riesgo, a partir del día de la fecha en contra la que invocaba el plazo de prescripción, interrumpe que la Aseguradora haya estado al corriente del mismo; dicho plazo de prescripción en cuanto a los demás deudores, 2° E n caso de siniestro, a partir del día de la fecha en que las incluidos los herederos de los mismos. personas afectadas hayan estado al corriente del mismo, En cambio, la interpelación de uno de los herederos de un siempre y cuando puedan justificar que lo ignoraban hasta deudor solidario, o el reconocimiento por parte de este entonces. deudor, no interrumpe el plazo de prescripción en cuanto Cuando el recurso entablado por el Asegurado contra la a los demás herederos, incluso en el caso de una garantía Aseguradora esté fundamentado en el recurso de un tercero, hipotecaria, siempre y cuando la obligación sea divisible. el plazo de prescripción solamente correrá a partir del día de la Dicha interpelación o reconocimiento interrumpe el plazo fecha en que dicho tercero haya entablado un recurso judicial de prescripción en cuanto a los demás deudores únicamente contra el Asegurado o que haya sido indemnizado por el mismo. en lo relativo a la parte correspondiente a dicho heredero. El plazo de prescripción se lleva a 10 años para los contratos Para interrumpir el plazo de prescripción de manera global en de seguro de vida, cuando el beneficiario es una persona cuanto a los demás deudores, deberán interpelarse todos los distinta al Suscriptor y, para los contratos de seguro contra los herederos del deudor fallecido u obtenerse el reconocimiento accidentes sufridos por personas, cuando los beneficiarios son por parte de todos estos herederos. los derechohabientes del Asegurado fallecido. Artículo 2246 del Código Civil francés: Sin perjuicio de lo estipulado en el punto 2°, para los contratos La interpelación del deudor principal o el reconocimiento por de seguro de vida, los recursos del beneficiario tienen un plazo su parte interrumpe el plazo de prescripción contra el fiador. de prescripción de un máximo de 30 años desde el fallecimiento del Asegurado. COMPETENCIA DE LOS TRIBUNALES Artículo L. 114-2 del Código de Seguros francés: Los litigios entre el Afiliado y la Aseguradora en lo relativo a El plazo de prescripción puede interrumpirse por cualquiera de las las condiciones de aplicación del presente contrato se regirán causas generales de interrupción del plazo de prescripción y por exclusivamente por las leyes de Francia, y los Tribunales de el nombramiento de peritos tras el acaecimiento de un siniestro Francia serán los únicos competentes para conocer de los Asimismo, la interrupción del plazo de prescripción del recurso mismos. No obstante, si el Afiliado reside en el Principiado puede resultar del envío de una carta certificada con acuse de de Mónaco, los Tribunales de Mónaco serán los únicos recibo dirigida por la Aseguradora al Asegurado en lo relativo al competentes para conocer de los litigios entre las partes. recurso entablado para el cobro de la prima, y por el Asegurado a la Aseguradora, en lo relativo al pago de la indemnización. IDIOMA UTILIZADO Artículo L. 114-3 del Código de Seguros francés: El idioma utilizado en el ámbito de las relaciones pre- Como excepción al artículo 2254 del Código Civil francés, las contractuales y contractuales será el idioma francés. partes del contrato de seguro no pueden, a pesar de estar de acuerdo, modificar el plazo de prescripción, ni tampoco LUCHA ANTIBLANQUEO añadir causas de suspensión o interrupción a las ya existentes. Los controles a los que estamos obligados en el marco de Información adicional: la lucha contra el blanqueo de dinero y la financiación del terrorismo, especialmente en lo relativo a los movimientos 7 Las causas generales de suspensión o interrupción de dinero entre fronteras, podrán llevarnos a solicitarle en CHAPKA - CAP SCHENGEN - CONTRATO N° 78 931 659 [Seite 8] el médico de cabecera in situ y, en su caso, con la familia del interesado. Solamente se tendrán en cuenta el interés médico cualquier momento explicaciones o comprobantes, incluso del interesado y el cumplimiento de las normativas sanitarias en lo tocante a la adquisición de los bienes asegurados. De vigentes para resolver acerca del transporte o no del paciente, conformidad con lo dispuesto en la Ley “Informatique et del medio de transporte utilizado y, dado el caso, del lugar de Libertés” (Informática y Libertades) de 6 de enero de 1978, hospitalización. modificada por la Ley francesa de 6 de agosto de 2004, y en el Código Monetario y Financiero francés, Usted dispone No nos sustituimos nunca y bajo ninguna circunstancia a de un derecho de acceso a sus datos personales, que puede los organismos locales de asistencia de emergencia. ejercer dirigiendo un correo a la Commission Nationale de l’Informatique et des Libertés (CNIL). ¿CUÁLES SON NUESTRAS GARANTÍAS? ¿CUÁLES SON LOS LÍMITES APLICABLES A LOS CASOS DE FUERZA MAYOR? REPATRIACIÓN O TRANSPORTE SANITARIO No se podrá involucrar nuestra responsabilidad en caso de Si Usted se encuentra enfermo o lesionado y que su estado incumplimiento de las prestaciones de asistencia con motivo de salud requiere un traslado, organizaremos y asumiremos de un caso de fuerza mayor o de uno de los siguientes los gastos de su repatriación hasta su domicilio o el hospital sucesos: guerras civiles o extranjeras, inestabilidad política más cercano a su domicilio y adaptado a su estado de salud. notoria, movimientos populares, disturbios, ataques terroristas, represalias, restricciones a la libre circulación de Según la gravedad del caso, la repatriación o el transporte se personas y bienes, huelgas, explosiones, desastres naturales, efectuará bajo la supervisión de un médico, por el medio más desintegración del núcleo atómico, ni en caso de retraso en adaptado entre los siguientes: las prestaciones por los mismos motivos. • avión sanitario especial, EFECTO • línea aérea regular, tren, coche-cama, barco, ambulancia. Otras garantías: día previsto para la salida ACOMPAÑAMIENTO DURANTE LA REPATRIACIÓN O EL TRANSPORTE SANITARIO Si Usted es transportado en las condiciones anteriormente VENCIMIENTO DE LAS GARANTÍAS mencionadas, organizaremos y asumiremos los gastos de transporte adicionales de los miembros de su familia que Otras garantías: día previsto para la vuelta del viaje estén asegurados o de cualquier persona asegurada de acuerdo con el presente contrato y que le acompañe(n), si los billetes de transporte previstos para su regreso no pueden utilizarse con motivo de su repatriación. EFECTO PRESENCIA EN CASO DE HOSPITALIZACIÓN Asistencia: día previsto para la salida Si Usted se encuentra hospitalizado y su estado de salud no permite su repatriación antes de 7 días, organizaremos y asumiremos los gastos de transporte del miembro de su VENCIMIENTO DE LAS GARANTÍAS familia o de la persona que Usted haya designado y que se haya quedado en su país de domicilio, para que la misma Asistencia: día previsto para la vuelta del viaje pueda acompañarle. Asimismo, asumiremos los gastos de hotel de esta persona hasta la cantidad indicada en el cuadro de importes de garantías. ASISTENCIA REPATRIACIÓN PROLONGACIÓN DE ESTANCIA EN EL HOTEL Si su estado de salud no justifica una hospitalización o un transporte sanitario y que Usted no puede regresar en la fecha inicialmente prevista, asumiremos los gastos adicionales de EFECTO estancia en el hotel así como los de los miembros de su familia que estén asegurados o de la persona que esté asegurada de Asistencia repatriación: día previsto para la salida - acuerdo con el presente contrato y que le acompañe(n), hasta lugar de encuentro del organizador la cantidad indicada en el cuadro de importes de garantías. En cuanto su estado de salud lo permita, organizaremos y VENCIMIENTO DE LA GARANTÍA asumiremos los gastos de transporte adicionales, y en su caso, los de los miembros de su familia que estén asegurados o de la persona que esté asegurada de acuerdo con el Asistencia repatriación: día previsto para la vuelta del presente contrato o de la persona que le acompañe, si dada viaje (lugar de dispersión del grupo) la situación, los billetes de transportes previstos para su regreso en su país de domicilio y los de sus acompañantes no pueden ser utilizados a tal efecto. Si Usted se encuentra en una de las situaciones relacionadas a continuación, de acuerdo con las Condiciones Generales GASTOS DE HOTEL y Particulares de su contrato, activaremos los servicios contratados con una simple llamada (llamada a cobro Reembolsamos los gastos de hotel a la persona que le revertido admitida desde el extranjero) o el envío de un acompañe, hasta la cantidad indicada en el cuadro de correo electrónico, un télex, un fax o un telegrama. importes de garantías y en los siguientes casos: En cualquier caso, la decisión de asistencia y la elección de • Si Usted se encuentra hospitalizado en una ciudad diferente los medios relevantes le pertenecerán exclusivamente a a la que consta en su formulario de inscripción. nuestro médico, después de haberse puesto en contacto con 8 CHAPKA - CAP SCHENGEN - CONTRATO N° 78 931 659 [Seite 9] • Si Usted fallece y una de las personas que le acompaña REGRESO DE NIÑOS MENORES DE 15 AÑOS desea quedarse cerca del lugar donde se encuentra el Si usted se encuentra enfermo o herido y nadie puede cuerpo mientras se realizan las gestiones administrativas. hacerse cargo de sus hijos menores de 15 años para su Reembolso adicional de los gastos médicos, quirúrgicos, acompañamiento, nosotros organizamos y nos hacemos farmacéuticos y de hospitalización en el extranjero. cargo del viaje de ida y vuelta de la persona de su confianza o de una de nuestras azafatas para llevarles hasta su domicilio Después del reembolso por parte de la Seguridad Social o de o al domicilio de cualquier familiar en su país de domicilio. cualquier fondo de provisión, le abonaremos el saldo de los gastos que Usted haya asumido, hasta la cantidad indicada en ENVÍO DE MEDICAMENTOS AL EXTRANJERO el cuadro de importes de garantías. Tomaremos todas las medidas necesarias para buscar y En caso de que no le reembolse nada la Seguridad Social, le enviar los medicamentos necesarios para el seguimiento abonaremos desde el primer euro gastado, hasta la cantidad de cualquier tratamiento médico en curso recetado por un indicada en el cuadro de importes de garantías. médico en caso de que, a raíz de un suceso imprevisible, se le Asimismo, asumiremos bajo las mismas condiciones los acaben sus medicamentos y no pueda conseguirlos u obtener cuidados bucales menores, hasta la cantidad indicada en el su equivalente en el lugar donde se encuentre. cuadro de importes de garantías. En cualquier caso, el coste de dichos medicamentos correrá La franquicia mencionada en el cuadro de importes de a su cargo. garantías se deducirá por suceso y por Afiliado (con excepción de los cuidados bucales). PAGO ANTICIPADO DE GASTOS MÉDICOS Si Usted se encuentra fuera de su país de residencia y que no TRANSPORTE DEL CUERPO EN CASO DE DEFUNCIÓN puede pagar sus gastos médicos a raíz de una hospitalización Organizamos y asumimos los gastos de transporte del cuerpo debida a una enfermedad o a un accidente intervenido del difunto desde el lugar de introducción en el ataúd, ya sea durante el período de garantía, bastará con que lo solicite para en Francia metropolitana o en el extranjero, hasta el lugar de que nos hagamos cargo del pago anticipado de los mismos inhumación. dentro de los límites de nuestros compromisos. Solamente se le pedirá una carta de compromiso en el lugar de su estancia. También asumimos los gastos anexos necesarios para el Esta garantía vencerá el día en que podamos proceder a su transporte, entre ellos el coste del ataúd para facilitar el repatriación o el mismo día de su repatriación en su país transporte, hasta la cantidad indicada en el cuadro de de residencia. Usted se compromete a reembolsarnos las importes de garantías. cantidades adelantadas dentro de los mejores plazos y como Los gastos de ceremonia, accesorios, inhumación o cremación mucho 30 días después, y en el momento en que Usted o en su país de domicilio corren a cargo de las familias. su familia perciba(n) el reembolso por parte de la Seguridad Social o cualquier otro fondo de provisión. Organizamos y asumimos los gastos de transporte adicionales de los miembros de su familia que estén asegurados o de ANTICIPO DE FONDOS EN EL EXTRANJERO la persona que esté asegurada de acuerdo con el presente contrato y que le acompañe(n), si los billetes de transporte Tras un hurto o la pérdida de sus medios de pago (tarjeta previstos para su regreso no pueden utilizarse con motivo de de crédito, cheques...) o de su billete de transporte inicial, le esta repatriación. concederemos un anticipo de fondos hasta la cantidad indicada en el cuadro de importes de garantías, siempre y cuando un REGRESO PREMATURO tercero haya abonado previamente el importe equivalente en nuestra sede o a uno de nuestros corresponsales en el extranjero. Si Usted debe interrumpir su viaje de manera prematura por uno de los motivos relacionados a continuación, TRANSMISIÓN DE MENSAJES asumiremos sus gastos de transporte adicionales así como los de los miembros de su familia que estén asegurados Nos encargamos de transmitirle sus mensajes en caso de no o de la persona asegurada de acuerdo con el presente poder contactar con Usted directamente o simplemente, por contrato y que le acompañe(n), si los billetes de transporte ejemplo, en caso de encontrarse hospitalizado. previstos para su regreso no pueden utilizarse con motivo Asimismo, podemos comunicar por teléfono cualquier de este suceso. mensaje que Usted desee dejar a un miembro de su familia. También intervenimos en caso de: CONTINUACIÓN DE SU DEBER PROFESIONAL • enfermedad grave, accidente grave que dé lugar a una hospitalización o al fallecimiento de un miembro de Si usted debe interrumpir de manera prematura su viaje (ej.: su familia, de su sustituto en el trabajo, de la persona Regreso anticipado), si usted es repatriado (ej.: Repatriación o encargada de cuidar a sus hijos menores de edad o de transporte sanitario) o si usted es hospitalizado en el mismo un discapacitado que viva en su domicilio, del tutor legar, lugar (ej.: Presencia en caso de hospitalización), nosotros nos o de la persona con la que conviva; hacemos cargo de los gastos adicionales de transporte para asegurarle la continuación de su obligación, dentro de los • daños materiales graves que requieran obligatoriamente límites previstos en el cuadro de importes de garantías. su presencia, y afecten a su domicilio, así como sus locales profesionales tras un robo, un incendio o un daño por agua. USTED NECESITA ASISTENCIA JURÍDICA EN EL EXTRANJERO PAGO DE GASTOS DE BÚSQUEDA Y ASISTENCIA a) Pago de honorarios Asumimos hasta la cantidad indicada en el cuadro de importes Nos encargamos de, hasta la cantidad del importe indicado de garantías, los gastos de búsqueda en alta mar o montaña en el cuadro de importes de garantías, los honorarios de derivados de un suceso que ponga en peligro su vida. los representantes judiciales que usted solicite, si usted es demandado por infracción involuntaria de la legislación Solamente podrán reembolsarse los gastos facturados por del país extranjero en el cual usted se encuentre. una empresa debidamente autorizada para desempeñar este tipo de actividades. b) Anticipo de la fianza penal Si, en caso de infracción involuntaria de la legislación del país en el que usted se encuentre, usted es obligado 9 CHAPKA - CAP SCHENGEN - CONTRATO N° 78 931 659 [Seite 10] por las autoridades a pagar una fianza penal, nosotros le ¿CUÁLES SON SUS OBLIGACIONES EN hacemos el anticipo hasta la cantidad del importe indicado CASO DE SINIESTRO? en el cuadro de importes de garantías. Para cualquier solicitud de asistencia, Usted debe contactar El reembolso de este anticipo deberá realizarse en el con Nosotros a todas horas del día y de la noche y todos los plazo de un mes tras la presentación de la solicitud días de la semana: de reembolso que nosotros le enviaremos. • Por teléfono Si la fianza penal es reembolsada antes de dicho plazo por las autoridades del país, ésta se nos deberá Desde Francia: 01 45 16 77 18 restituir lo más pronto posible. Desde el extranjero: +33 1 45 16 77 18 Asistencia en caso de robo, pérdida o destrucción de precedido por el prefijo local de acceso a la red documentación (documentos de identidad o billetes de internacional transporte) • Por fax Si durante el viaje, usted pierde sus documentos, se los Desde Francia: 01 45 16 63 92 o 01 45 16 63 94 han robado o han sido destruidos, le aconsejamos que Desde el extranjero: +  33 (0)1 45 16 63 92 o realice las siguientes indicaciones: presente una denuncia, +33 (0)1 45 16 63 94 renueve su documentación, reserve un nuevo billete, etc. precedido por el prefijo local de acceso a la red No nos hacemos cargo sobre los gastos incurridos. internacional • Por correo electrónico: assistance@mutuaide.fry obtener nuestra autorización antes de desembolsar ¿CUÁLES SON LAS EXCLUSIONES cualquier gasto, incluidos los gastos médicos. ESPECÍFICAS A LA ASISTENCIA A LAS Para cualquier solicitud de asistencia, Usted debe remitirnos la declaración de siniestro debidamente cumplimentada, junto PERSONAS? con los comprobantes relativos a su solicitud de reembolso. No nos sustituimos nunca y bajo ninguna circunstancia a los En caso de que hayamos organizado su transporte o organismos locales de asistencia de emergencia. repatriación, Usted deberá entregarnos los billetes de Además de las exclusiones mencionadas en el apartado transporte iniciales, para que pasen a ser propiedad nuestra. “¿CUÁLES SON LAS EXCLUSIONES GENERALES APLICABLES A TODAS NUESTRAS GARANTÍAS?”, no cubrimos: • las convalecencias y lesiones (enfermedad, accidente) en curso de tratamiento y no consolidadas en la fecha RESPONSABILIDAD CIVIL de entrada en vigor de la garantía; • lasenfermedadesyaexistentesydiagnosticadasy/otratadas que hayan dado lugar a una hospitalización durante los 6 EFECTO meses anteriores a la solicitud de asistencia; • los viajes iniciados para obtener un diagnóstico y/o Responsabilidad civil: día previsto para la salida - tratamiento; lugar de encuentro del organizador • los embarazos, salvo aquellos que conlleven complicaciones imprevisibles, y en cualquier caso a partir VENCIMIENTO DE LA GARANTÍA de la 32a semana de embarazo; • los resultados del consumo de alcohol, drogas, narcóticos y Responsabilidad civil: día previsto para la vuelta del productos similares no recetados por un médico; viaje (lugar de dispersión del grupo) • las consecuencias de un intento de suicidio; • en lo relativo a la garantía de gastos médicos, quirúrgicos, farmacéuticos o de hospitalización en el extranjero: ¿CUÁLES SON NUESTRAS GARANTÍAS? - los gastos derivados de un accidente o una Garantizamos las consecuencias económicas derivadas de enfermedad diagnosticada por un médico antes de los casos en los que se vería involucrada su responsabilidad la entrada en vigor de la garantía, salvo que existan civil por daños corporales y/o materiales, por una parte, y complicaciones demostradas e imprevisibles, por otra parte, por los daños inmateriales consecutivos a los mismos y ocasionados a cualquier persona que no sea un - los gastos ocasionados por el tratamiento de un estado Afiliado o un miembro de su familia, por Usted o las personas, patológico fisiológico o físico diagnosticado por un cosas o animales que se encuentren bajo su custodia, hasta la médico antes de la entrada en vigor de la garantía, cantidad, y retirando la franquicia indicadas en el cuadro de salvo que existan complicaciones demostradas e importe de garantías. imprevisibles, - los gastos de prótesis internas, ópticas, bucales, acústicas, funcionales, estéticas etc., los gastos ¿CUÁLES SON LAS EXCLUSIONES? sufragados en Francia metropolitana y en los departamentos de ultramar, ya estén derivados o no de Además de las exclusiones mencionadas en el apartado un accidente o una enfermedad sucedido/a en Francia “¿CUÁLES SON LAS EXCLUSIONES GENERALES APLICABLES o en el extranjero, A TODAS NUESTRAS GARANTÍAS?”, nuestra garantía no se aplica a: - los gastos de cura termal y de estancia en casa de convalecencia, los gastos de rehabilitación; • los daños que Usted haya causado o provocado de manera intencionada; - los gastos desembolsados sin nuestra previa autorización, • los daños derivados del uso de vehículos terrestres motorizados, veleros y barcos motorizados, aparatos - las consecuencias derivadas de un incumplimiento de navegación aérea, armas; intencionado de las normativas vigentes en los países • los daños derivados de una actividad profesional; 10 visitados, o del desempeño de actividades prohibidas por las autoridades locales. • las consecuencias de todos los siniestros materiales CHAPKA - CAP SCHENGEN - CONTRATO N° 78 931 659 [Seite 11] y/o corporales que le afecten personalmente así RECURSOS como a los miembros de su familia o a cualquier otra En lo relativo a los recursos: persona que tenga la calidad de Afiliado, de acuerdo con el presente contrato; • tenemos libre posibilidad de interponer recursos ante las jurisdicciones civiles, comerciales o administrativas, • los daños inmateriales, salvo cuando estén en el marco de las garantías del presente contrato; directamente relacionados con daños accidentales, materiales y/o corporales garantizados; • solamente podemos interponer recursos ante las jurisdicciones penales con su consentimiento; • los daños relacionados con la práctica de deportes aéreos o de la caza; • si el recurso pendiente ante una jurisdicción penal ya solamente atañe a intereses civiles, su negativa a dar su • los daños causados por edificios o parte de los consentimiento para entablar el recurso contemplado mismos de los que el Afiliado es el propietario, el nos autoriza a reclamarle una indemnización arrendatario o usuario. equivalente al perjuicio sufrido. • los daños derivados de incendios, explosiones, GASTOS DE PLEITOS implosiones y fugas de agua. Nos hacemos cargo de los gastos de pleito, de recibo así • los daños provocados a animales u objetos que como de los demás gastos de pago. No obstante, en caso pertenecen al Afiliado o que se les ha prestado, de que se dicte una condena contra Usted por un importe alquilado, o encomendado. superior al de la garantía, ambos sufragaremos dichos gastos a altura de nuestra respectiva parte en la condena. La declaración de siniestro debe dirigirse a: ¿CUÁLES SON LOS LÍMITES DE NUESTRA GARANTÍA? TRANSACCIÓN - RECONOCIMIENTO DE RESPONSABILIDAD Gras Savoye Usted no debe aceptar ningún reconocimiento de GS - Sinistres Chapka responsabilidad, ni ninguna transacción, sin nuestro 2, rue de Gourville acuerdo escrito previo. 45911 ORLÉANS CEDEX 9 (FRANCIA) No obstante, el simple reconocimiento de la materialidad de Teléfono: +33 9 72 72 22 64 algunos hechos no se considera como un reconocimiento de Correo electrónico : sinistres.chapka@ responsabilidad, ni tampoco el mero hecho de proporcionarle grassavoye.com a una víctima los primeros auxilios cuando se trate de un acto de asistencia que cada cual tiene el deber moral de realizar. Usted debe avisarnos en un plazo de 5 días laborables, salvo caso fortuito o de fuerza mayor, de cualquier suceso que pueda comprometer su responsabilidad civil; en caso de no respetar dicho plazo, y de que suframos un perjuicio, cancelaremos su garantía. PLEITOS En caso de entablarse una acción judicial contra Usted, aseguraremos su defensa y dirigiremos el pleito para los gastos y daños que entren en el ámbito de las garantías de este contrato. No obstante, Usted podrá unirse a nuestra acción desde el momento en que justifique que tiene un interés propio a hacerlo, y que el mismo no está contemplado en el presente contrato. El mero hecho de interponer un recurso para defenderle, a título conservatorio, no podrá interpretarse en si como un reconocimiento de garantía y no implica en ningún caso que aceptamos de hacernos cargo de las consecuencias dañosas derivadas de sucesos que no estén expresamente garantizados por el presente contrato. Aunque Usted no cumpla con sus obligaciones después del siniestro, estaremos obligados a indemnizar a las personas frente a las que Usted es responsable. En este caso, no obstante, conservaremos el derecho de entablar un recurso contra Usted para obtener el reembolso de todas las cantidades abonadas o provisionadas en nombre suyo. 11 CHAPKA - CAP SCHENGEN - CONTRATO N° 78 931 659 [Seite 12] DE CL ARACI Ó N D E SIN IESTRO CAP SCHENGEN CÓDIGO MEDIADOR: 35481 APELLIDO DEL AFILIADO: NOMBRE DEL AFILIADO: DIRECCIÓN: CÓDIGO POSTAL: CIUDAD: PAÍS: Teléfono: Correo electrónico: Viaje del / / o / / Destino: Precio del viaje: € por persona Fecha del siniestro: / / DECLARA*: ASISTENCIA REPATRIACIÓN RESPONSABILIDAD CIVIL En ,a Firma * Marque la(s) casilla(s) correspondiente(s) al tipo de riesgo 12 CHAPKA - CAP SCHENGEN - CONTRATO N° 78 931 659